Pentru a avea o intervenție chirurgicală mai puțin riscantă și o recuperare mai rapidă, este important să întrerupeți utilizarea anumitor medicamente, în special cele care ușurează riscul de sângerare sau pot provoca decompensări hormonale cum ar fi AAS, Clopidogrel, anticoagulante, antiinflamatoare sau unele remedii pentru diabet, de exemplu.
Multe medicamente ar trebui, de asemenea, evaluate de la caz la caz, cum ar fi contraceptivele și antidepresivele, care sunt întrerupte la persoanele cu risc crescut de a avea o reacție. Alte medicamente, cum ar fi antihipertensivele și corticosteroizii cronici, trebuie să fie păstrate și luate chiar și în ziua intervenției chirurgicale, deoarece întreruperea lor poate duce la hipertensivi sau decompensare hormonală în timpul intervenției chirurgicale.
Astfel, deoarece fiecare tip de medicament are caracteristicile sale specifice, este important ca o listă să fie făcută și informată medicului, inclusiv homeopatică sau altora care nu par importante, înainte de operație, pentru a evita orice risc de utilizare abuzivă a la momentul procedurii chirurgicale.
În plus, trebuie luate alte măsuri de precauție, cum ar fi oprirea fumatului, evitarea băuturilor alcoolice și menținerea unei diete echilibrate în timpul zilelor anterioare și după operație. Vezi mai multe detalii despre cum să aveți grijă înainte și după intervenția chirurgicală.
1. Agenți antiplachetari
Medicamentele antiagregante, cum ar fi AAS, Clopidogrel și Ticagrelor, utilizate în mod obișnuit pentru a dilua sângele, sunt interzise de a fi utilizate înainte de intervenția chirurgicală și trebuie întrerupte cu 7 până la 10 zile înainte sau în conformitate cu recomandările medicului dumneavoastră.
2. Medicamente anticoagulante
Persoanele care utilizează anticoagulante de tip cumarină, cum ar fi Marevan sau Cumadin, pot suferi intervenții chirurgicale numai după suspendarea lor și este necesar ca nivelurile de coagulare evaluate de testul INR să fie în limite normale.
Persoanele care utilizează noile anticoagulante, cum ar fi Rivaroxabano, Apixabano și Dabigratano, pot să nu mai fie nevoite să întrerupă medicamentele pentru intervenții chirurgicale minore, cum ar fi dermatologia, chirurgia dentară, endoscopia și chirurgia cataractei. Cu toate acestea, dacă acestea sunt operații mai complexe, aceste medicamente pot fi întrerupte pentru o perioadă cuprinsă între 36 și 4 zile, în funcție de mărimea intervenției chirurgicale și de condițiile de sănătate ale persoanei.
După întreruperea administrării anticoagulantelor, medicul poate indica utilizarea de heparină injectabilă, astfel încât, în perioada în care persoana este fără medicamente, nu există, de asemenea, un risc crescut de complicații, cum ar fi tromboza și accident vascular cerebral, de exemplu. Înțelegeți indicațiile pentru heparină și cum să le utilizați.
3. Medicamente anti-inflamatorii
Antiinflamatoarele nu trebuie utilizate înainte de intervenția chirurgicală, deoarece interferează și cu capacitatea de coagulare a sângelui și pot fi utilizate numai cu până la 3 zile înainte de intervenție.
4. Terapii hormonale
Contraceptivele nu trebuie oprite înainte de intervențiile chirurgicale mici și la femeile care prezintă un risc scăzut de a avea un tip de tromboză. Cu toate acestea, în cazul femeilor cu risc crescut, cum ar fi cele care au antecedente de tromboză anterioară sau familială, de exemplu, utilizarea acestora trebuie întreruptă cu 6 săptămâni mai devreme și în această perioadă ar trebui să se utilizeze un alt tip de metodă contraceptivă.
Terapia hormonală de substituție, cum ar fi Tamoxifen sau Raloxifen, trebuie întreruptă la toate femeile cu 4 săptămâni înainte de procedura chirurgicală, deoarece nivelurile lor hormonale sunt mai mari, deci prezintă un risc mai mare de tromboză.
5. Remedii pentru diabet
Tabletele pentru diabet zaharat de diferite tipuri, cum ar fi Glimepiridă, Gliclazide, Liraglutide și Acarbose, de exemplu, trebuie întrerupte cu o zi înainte de intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, metforminul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte, deoarece prezintă riscul declanșării unei acidozări sanguine în timpul intervenției chirurgicale. În perioada de după întreruperea tratamentului cu medicamente, este important ca monitorizarea glucozei din sânge să fie efectuată și, în cazul creșterii glicemiei, trebuie utilizată insulina.
Atunci când persoana face insulină, trebuie continuată, cu excepția insulinelor cu acțiune îndelungată, cum ar fi Glargine și NPH, în care medicul poate reduce doza sa cu jumătate sau cu 1/3, astfel încât riscul de hipoglicemie în timpul intervenției chirurgicale.
6. Medicamente de colesterol
Medicamentele de colesterol ar trebui oprite cu o zi înainte de intervenția chirurgicală și pot fi ținute numai statine cum ar fi simvastatina și atorvastatina, deoarece acestea nu cauzează niciun risc în timpul procedurii.
7. Tratamentul bolilor reumatice
Remediile pentru afecțiuni cum ar fi osteoporoza, artrita reumatoidă și guta, de exemplu, ar trebui întrerupte cu o zi înainte de intervenția chirurgicală.
8. Remedii fitoterapeutice
Plantele medicinale și remediile pe bază de plante trebuie luate cu grijă, informând întotdeauna medicul despre utilizarea lor pentru a evalua necesitatea suspendării înainte de intervenția chirurgicală.
Arnica și vitamina C sunt folosite de unii oameni înainte de intervenția chirurgicală pentru a preveni formarea de pete purpurii și pentru a îmbunătăți imunitatea, totuși ar trebui evitate în săptămâna anterioară intervenției chirurgicale sau în conformitate cu instrucțiunile medicului curant.
Alte remedii pe bază de plante care trebuie întrerupte sunt Ginkgo biloba, Ginseng, Valerian, sunătoare și ceai de usturoi, deoarece cresc riscul de sângerare și ar trebui oprite cu 7 zile înainte de procedură și Kava-kava a folosit ca anxiolitic natural, trebuie întreruptă cu 24 de ore înainte de intervenția chirurgicală.
În plus, băuturile bogate în cafeină și suplimentele precum cafeaua, ceaiul verde și ceaiul negru ar trebui, de asemenea, să fie evitate în săptămâna anterioară intervenției chirurgicale.
După procedura chirurgicală, remediile vor fi returnate conform indicației medicale, în funcție de recuperarea și reducerea riscurilor de efecte secundare. De asemenea, aflați care sunt principalele măsuri de precauție pe care trebuie să le luați pentru a vă recupera mai repede de la intervenția chirurgicală.
Remedii care pot fi păstrate
Medicamentele care trebuie păstrate, chiar și în ziua intervenției chirurgicale și în timpul postului, sunt:
- Antihipertensive și antiaritmice, cum ar fi Carvedilol, Losartan, Enalapril sau Amiodarone;
- Utilizarea cronică a corticosteroizilor, cum ar fi prednison, trebuie menținută și, dacă este o doză mai mare de 20 mg pe zi, poate fi necesară o creștere a dozei cu puțin înainte de procedura, dacă este indicată de medic;
- Remediile pentru astm cum ar fi Salbutamol, Salmeterol sau Fluticasone, de exemplu;
- Tratamentul bolilor de tiroidă, cu levothyroxină, propiltiracil sau metimazol;
- Remediile pentru gastrită și reflux, cum ar fi Omeprazol, Pantoprazol, Ranitidină și Domperidonă, pot fi, de exemplu, continuate dacă este necesar;
- Tratamentul pentru infecții, cu antibiotice, nu poate fi întrerupt;
Unele medicamente pot fi menținute în siguranță, cum ar fi medicamente anti-anxietate, antidepresive și anticonvulsivante. Deși nu sunt contraindicate înainte de operație, utilizarea acestora trebuie discutată cu chirurgul și anestezistul, deoarece acestea pot interfera cu unele tipuri de anestezie și de creștere riscul de complicații.
