Cisternografia izotopică este un examen de medicină nucleară care are un fel de radiografie cu contrastul creierului și coloanei vertebrale, care permite evaluarea și diagnosticarea modificărilor fluxului fluidului cefalorahidian cauzate de fistule care permit trecerea acestui lichid în alte locuri ale corpului.
Acest test se efectuează după o injecție a unei substanțe care este un produs radiofarmaceutic, cum ar fi Tc99m sau In11, printr-o puncție lombară, care permite substanței să treacă prin coloană vertebrală până când ajunge la creier. În cazul unei fistule, imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată va arăta prezența acestei substanțe și în alte structuri ale corpului.
Pentru ce se utilizează Cisternografia?
Cisternografia cerebrală este utilizată pentru a determina diagnosticul de scurgere a fluidului cefalorahidian, care este o "gaură" mică în țesutul care liniilează sistemul nervos central al creierului și măduvei spinării, permițând trecerea fluidului cefalorahidian în alte părți ale corpului.
Marele dezavantaj al acestei examinări este că necesită mai multe imagini ale creierului realizate în mai multe sesiuni și poate fi necesar să se facă în câteva zile consecutiv pentru a stabili un diagnostic corect. În unele cazuri, când pacientul este foarte agitat, este necesar să se administreze tranchilizante înainte de examinare.
Cum se face acest examen?
Cystronografia este un examen care necesită multe sesiuni de imagistică a creierului, care trebuie luate timp de două până la trei zile la rând. Prin urmare, poate fi necesar să se spitalizeze pacientul și adesea la sedare.
Pentru efectuarea examinării în cisternă cerebrală este necesar:
- Aplicați anestezic la locul de injectare și trageți o mostră de lichid din coloană care va fi amestecată cu contrastul;
- O injecție de contrast trebuie administrată la sfârșitul coloanei vertebrale a pacientului, iar nările trebuie acoperite cu bumbac;
- Pacientul trebuie să se așeze pentru câteva ore cu picioarele puțin mai mari decât restul corpului;
- Imaginile cu raze X ale toracelui și capului sunt apoi efectuate după 30 de minute și apoi repetate după 4, 6, 12 și 18 ore de aplicare a substanței. Uneori este posibil să fie necesară repetarea examenului după câteva zile.
O perioadă de repaus de 24 de ore este necesară după test și rezultatul va arăta prezența unei fistule CSF sau nu.
Contraindicații
Cisternografia cerebrală este contraindicată în cazurile de creștere a presiunii intracraniene la femeile gravide din cauza riscului de radiație la nivelul fătului.
Unde să faceți
Cisternografia izotopică poate fi efectuată la clinici sau la un spital de medicină nucleară.
