Tratamentul pentru achalasie vizează lărgirea sfincterului esofagului, astfel încât să permită trecerea alimentelor în stomac.
Una dintre tehnicile folosite în tratamentul este umplerea unui balon în interiorul sfincterului, care are ca rezultat extinderea fasciculelor musculare, lăsând această zonă permanent deschisă. Această tehnică este eficientă în 40% din cazuri, dar sunt necesare mai multe sesiuni.
Nitrații precum nitroglicerina și blocanții de calciu utilizați înainte de mese ajută la relaxarea sfincterului.
O altă alternativă este injectarea de toxină botulinică, în ciuda faptului că are efecte temporare satisfăcătoare, eficacitatea acestei tehnici nu este cunoscută pe termen lung.
Chirurgia pentru a reduce fibrele musculare din sfincter este tratamentul care demonstrează eficacitatea în cazurile de achalasie, dar unele persoane pot avea reflux esofagian după operație.