Tratamentul șocului septic trebuie început cât mai curând posibil, de preferință în prima oră de la detectare, cu antibiotice, medicamente pentru tensiunea arterială, hidratare în venă și monitorizare riguroasă a datelor și examinărilor vitale .
Acest tratament este efectuat de medic în spital, de preferință în UTI. În plus față de remedii, este extrem de important să se efectueze teste pentru a identifica focalizarea infecției, cum ar fi culturile, microbiologia și testele imunologice, pentru a alege cel mai potrivit antibiotic și pentru a elimina efectele bacteriilor din organism.
Șocul septic este o stare de inflamație exagerată a corpului datorată unei infecții care determină modificări ale circulației sanguine, scăderii tensiunii arteriale și există riscul de insuficiență a organelor și de deces. Înțelegeți șocul septic și cum îl identificați.
Următorii pași sunt esențiali pentru tratamentul șocului septic:
1. Utilizarea antibioticelor
Dacă se detectează septicemie sau șoc septic, trebuie început un antibiotic puternic, chiar dacă focalizarea infecției nu este încă cunoscută. Acest lucru este astfel încât microorganismul care provoacă infecția este eliminat cât mai curând posibil, reducând răspunsul imun al organismului.
În general, aproximativ 10 zile de tratament este suficient în majoritatea cazurilor, iar unele dintre cele mai frecvent utilizate antibiotice includ Ceftriaxone, Ceftazidime, Ciprofloxacin, Tazocin, Vancomycin, Meropenem, de exemplu. După rezultatele testelor de cultură și identificarea microorganismului, antibioticul ar trebui să fie adecvat. Aflați mai multe despre examenul care vă ajută să identificați cel mai bun antibiotic.
2. Hidratarea în venă
În șocul septic circulația sanguină este extrem de afectată, ceea ce împiedică oxigenarea organismului. Efectuarea dozelor mari de ser în venă, aproximativ 30 ml pe kg, este recomandată ca o modalitate de a ajuta la menținerea fluxului sanguin acceptabil și a îmbunătăți răspunsul la medicamente.
3. Medicamente pentru tensiunii arteriale
În șocul septic există o scădere a tensiunii arteriale severe, care nu este rezolvată numai prin hidratare în vena, prin urmare, medicamente puternice de creștere a tensiunii arteriale, numite vasopresoare. Cu aceste medicamente, se recomandă să se atingă o tensiune arterială medie de cel puțin 65 mmHg.
Câteva exemple ale acestui medicament sunt Noradrenalina, Vasopresina, Dopamina și Adrenalina, care sunt medicamente care trebuie utilizate cu monitorizare medicală strictă pentru a evita complicațiile ulterioare. O altă opțiune pe care medicul o poate folosi este medicamentul care mărește forța bătăilor inimii, numită Dobutamine.
4. Controlul examenelor
În timpul tratamentului șocului septic, la fel de important ca și utilizarea medicamentelor, este efectuarea testelor care ajută la ghidarea tratamentului. Astfel, teste precum hemograma, analiza arterială a gazelor de sânge, măsurarea presiunii venoase centrale pentru a evalua fluxul sanguin, dozarea lactatului pentru a evalua perfuzia tisulară, cuantificarea urinei și culturile microbiologice sunt esențiale pentru a ajuta medicul să efectueze tratamentul corect.
5. Transfuzia de sânge
Poate fi necesar pentru pacienții care prezintă semne de flux sanguin insuficient și care prezintă anemie cu hemoglobină sub 7 mg / dl. Verificați principalele indicații privind transfuzia de sânge.
6. Utilizarea steroizilor
Medicamentele cu corticosteroizi, cum ar fi hidrocortizonul, pot fi indicate de către medic ca o modalitate de reducere a inflamației, cu toate acestea, există numai beneficii în cazul șocului septic refractar, adică în cazurile în care tensiunea arterială nu poate fi îmbunătățită chiar și cu hidratare și utilizarea medicamentelor.
7. Hemodializa
Hemodializa nu este indicată întotdeauna, însă poate fi o soluție în cazurile severe în care este necesară eliminarea rapidă a excesului de electroliți, aciditatea sângelui sau oprirea funcției renale.
Semne de îmbunătățire a șocului septic
Semnele de ameliorare a șocului septic apar aproximativ câteva ore după inițierea tratamentului și includ normalizarea tensiunii arteriale, frecvența cardiacă și respirația, creșterea producției de urină, scăderea valorilor lactatului din sânge, regularizarea respirației, precum și reducerea a febrei.
Semne de agravare a șocului septic
Semnele de agravare a șocului septic apar atunci când nu există un răspuns adecvat la tratament, care determină insuficiența organelor, identificată prin semne precum confuzie, dificultăți de respirație, comă, insuficiență renală, sângerare și stop respirator.
