Inducerea comă este o sedare profundă care se face pentru a ajuta la recuperarea unui pacient care este foarte sever, cum ar fi accident vascular cerebral, accident vascular cerebral, atac de cord sau boli pulmonare, cum ar fi pneumonia severă, de exemplu.
Acest tip de sedare se face prin medicamente, cum ar fi cele utilizate în anestezie generală, astfel încât persoana se poate trezi după ore sau zile, când pacientul se recuperează sau medicul consideră că este recomandabil. În acest fel, coma indusă este diferită de coma cauzată de boli, deoarece aceasta nu este previzibilă și nu depinde de controlul medicului.
Coma indusă este, în general, efectuată în mediul ICU, deoarece este necesar să se utilizeze aparate de respirație, precum și o monitorizare extinsă a tuturor datelor vitale ale pacientului, pentru a se evita complicațiile cum ar fi stoparea respiratorie, oprirea cardiacă sau reacția la efectul medicamentelor, de exemplu.
Când este necesar
Inducerea comă este un tip de somn profund cauzat de sedative, poate fi necesar atunci când pacientul are o stare de sănătate foarte gravă sau delicată, cum ar fi:
- Traumatismul cranian cauzat de accidente sau căderi. Verificați care sunt consecințele traumei craniene asupra organismului;
- O criză epileptică care nu se îmbunătățește cu medicația;
- Boală severă a inimii datorată infarctului, insuficienței cardiace sau aritmiilor, de exemplu. Înțelegeți ce poate provoca insuficiența cardiacă și cum să o tratați;
- Insuficiență pulmonară severă, cauzată de pneumonie, emfizem sau de cancer, de exemplu;
- Boala neurologică severă, cum ar fi un accident vascular cerebral major, meningita sau tumora cerebrală. Aflați cum se efectuează tratamentul accidentului vascular cerebral pentru a preveni sechelele;
- După intervenții chirurgicale complicate, cum ar fi intervenții chirurgicale cerebrale, intervenții chirurgicale cardiace sau după un accident grav;
- Durere care nu se îmbunătățește cu medicamente, cum ar fi arsuri majore sau cancer avansat;
- În caz de agitație intensă sau de scădere a amintirilor neplăcute.
În aceste cazuri, coma este indusă astfel încât creierul și corpul sunt mai susceptibile de a se recupera, deoarece corpul va economisi energie pentru că nu este activ și persoana nu va simți nici o durere sau disconfort din cauza stării grave.
În cazurile de boli pulmonare severe, cum ar fi pneumonia, sedarea va facilita, de asemenea, colaborarea cu respiratorul, permițând o mai bună oxigenare a organismului afectat de boală. Aflați mai multe despre tratamentele care ajută la oxigenarea organismului în caz de insuficiență respiratorie.
Cum se face și cât durează
Coma indusă este cauzată de medicamente sedative, cum ar fi Midazolam sau Propofol, administrate în doze controlate și injectate în venă, de obicei în UTI, care durează ore, zile sau săptămâni, până când se întrerupe datorită îmbunătățirii stării clinice a pacientului sau pentru ca medicul să efectueze evaluări clinice.
Timpul de trezire variază de asemenea în funcție de metabolizarea medicamentului de către corpul persoanei. În plus, recuperarea pacientului depinde de fiecare caz, deci dacă persoana va supraviețui sau va avea sechele va depinde de tipul de boală, severitatea și condițiile de sănătate ale persoanei, influențate de aspecte precum vârsta, condițiile nutriționale, utilizarea și severitatea bolii.
Poate cineva dintr-o comă indusă să poată asculta?
Când este în comă profundă, persoana nu este conștientă și, prin urmare, nu se simte, nu se mișcă și nu ascultă, de exemplu. Cu toate acestea, există mai multe niveluri de sedare, în funcție de doza medicamentului, astfel încât atunci când sedarea este ușoară, este posibil să auziți, să vă mișcați sau să interacționați ca și cum ați fi somnolenți.
Posibile riscuri de comă indusă
Deoarece sedarea se realizează prin medicamente anestezice, asemănătoare cu cea utilizată în anestezia generală, pot apărea unele complicații, cum ar fi:
- Alergia principiului activ al medicamentelor;
- Ritm cardiac redus;
- Respirația respiratorie.
Aceste complicații sunt evitate prin monitorizarea continuă a datelor vitale ale pacienților și evaluarea constantă de către medicul UTI. În plus, starea de sănătate a unui pacient care necesită comă indusă este de obicei severă, iar riscul de sedare este mai mic decât riscul bolii în sine.
Aflați mai multe despre funcționarea anesteziei generale și a riscurilor.