Adenomul hepatic, cunoscut și sub numele de adenom hepatocelular, este un tip rar de tumoare hepatică benignă, produs de nivele modificate de hormoni și, prin urmare, este mai frecvent la femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani după sarcină sau datorită utilizării prelungite a contraceptivelor orale, de exemplu.
De obicei, adenomul hepatic nu produce simptome și, prin urmare, este aproape întotdeauna identificat accidental în timpul unei scanări CT sau ultrasunete pentru a încerca să diagnosticheze o altă problemă.
Deoarece nu este gravă și este considerată o tumoare benignă, adenomul, în general, nu are nevoie de un anumit tip de tratament, fiind recomandat doar să mențină supravegherea cu examinări regulate, deoarece, deși este foarte scăzută, există riscul de a deveni malign sau de a se rupe, sângerare internă.
Simptome principale
În cele mai multe cazuri, adenomul hepatic nu provoacă nici un fel de simptom, totuși, unii oameni pot raporta prezența unei dureri ușoare și constante în regiunea superioară dreaptă a abdomenului.
Deși rare, adenomul se poate rupe și poate sângera în cavitatea abdominală. În aceste cazuri, este comună simt durerea abdominală foarte puternică și bruscă care nu se ameliorează și este însoțită de alte simptome ale șocului hemoragic, cum ar fi creșterea frecvenței cardiace, senzația de transpirație ușoară sau excesivă. Dacă se suspectează că adenomul sa rupt, este recomandabil să mergeți imediat la spital pentru a opri hemoragia.
Cunoașteți alte semne care pot indica un șoc hemoragic.
Cum se face diagnosticul?
Adenomul hepatocelular este aproape întotdeauna identificat în timpul unui examen pentru a diagnostica o altă problemă, așa că, dacă se întâmplă acest lucru, se recomandă să consultați un hepatolog pentru o examinare mai specifică și să confirmați prezența adenomului. Cele mai frecvent utilizate teste includ ultrasunete, imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată.
În timpul acestor teste, medicul poate, de asemenea, să identifice tipul de adenom hepatic pentru a viza mai bine tratamentul:
- Inflamator : este cel mai frecvent și prezintă o rată de ruptură mai mare;
- HNF1α mutație : este al doilea tip cel mai frecvent, cu mai mult de un adenom în ficat;
- Mutația B-catenină : acestea sunt mai puțin frecvente și apar mai ales la bărbații care utilizează steroizi anabolizanți;
- Nu se clasifică : este un tip de tumoare care nu poate fi inclus în niciun alt tip.
De obicei, medicul recomandă numai monitorizarea dimensiunii tumorii, însă, în cazul inflamatorie, de exemplu, dacă aveți mai mult de 5 cm, medicul poate alege să aibă o intervenție chirurgicală pentru al îndepărta complet.
Cum se face tratamentul?
Deoarece adenomul hepatic este aproape întotdeauna benign, principala formă de tratament constă în monitorizarea constantă a dimensiunii sale, prin examinări cum ar fi tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică sau ultrasunete. Cu toate acestea, în cazul în care apare un adenom la o femeie care utilizează contracepția, medicul poate recomanda întreruperea utilizării acestuia și optarea pentru o altă metodă contraceptivă, deoarece utilizarea pilulei poate contribui la dezvoltarea tumorii.
Dacă tumoarea crește în timp sau dacă este mai mare de 5 cm, există un risc mai mare de a rupe sau de a dezvolta cancer, așa că este recomandat medicului dumneavoastră să recomande intervenția chirurgicală pentru a elimina leziunea și pentru a împiedica apariția acesteia complicații. Această intervenție chirurgicală este de obicei destul de simplă și prezintă un risc redus, fiind efectuată cu anestezie generală în spital.
În cazul în care adenomul a rupt, tratamentul utilizat este, de asemenea, intervenția chirurgicală, pentru a opri sângerarea și a elimina leziunea. În aceste cazuri, tratamentul trebuie început cât mai repede posibil pentru a evita o pierdere mare de sânge, care poate pune viața în pericol.
Posibile complicații
Există două complicații principale ale adenomului hepatic:
- Defalcarea : apare atunci când pereții tumorilor se rup datorită creșterii dimensiunii excesive sau traumatismului direct al ficatului, de exemplu. Când se întâmplă acest lucru, tumora devine sângerând în cavitatea abdominală, ceea ce duce la o hemoragie internă, care pune în pericol viața. În aceste cazuri, este obișnuit să simțiți o durere foarte intensă și bruscă în abdomen. Dacă se întâmplă acest lucru, este foarte important să mergeți imediat la spital pentru a începe tratamentul.
- Dezvoltarea cancerului : Aceasta este cea mai rară complicație, dar se poate întâmpla atunci când tumora continuă să crească și poate suferi o transformare într-o tumoare malignă cunoscută sub numele de carcinom hepatocelular. În aceste cazuri, este important să se facă diagnosticul precoce pentru a crește șansele de vindecare. Aflați mai multe despre acest tip de tumoare și despre modul în care este tratată.
Aceste complicații sunt mai frecvente în cazul tumorilor mai mari de 5 cm și, prin urmare, tratamentul este aproape întotdeauna efectuat cu o intervenție chirurgicală pentru a elimina leziunea, totuși acestea se pot întâmpla și în cazul unor tumori mai mici, fiind, prin urmare, foarte importantă menținerea unei supravegheri regulate în hepatolog .