SIDA poate să apară în timpul sarcinii, nașterii sau alăptării, astfel încât femeia gravidă HIV pozitivă să facă pentru a evita contaminarea copilului include luarea medicamentelor prescrise de către medic, oferind o cezariană și nu alăptează copilul.
Iată câteva informații utile despre îngrijirea și transmiterea prenatală pentru femeile cu HIV.
Cum este femeia gravidă cu HIV prenatală?
Îngrijirea prenatală a femeilor însărcinate cu HIV + este puțin diferită, necesitând mai multă grijă. În plus față de testele efectuate în mod obișnuit în timpul sarcinii, medicul vă poate ordona:
- Numărul de celule CD4 (la fiecare trimestru)
- Sarcina virală (în fiecare trimestru)
- Funcția hepatică și renală (lunar)
- Hemogram (lunar)
Aceste teste sunt importante deoarece contribuie la evaluarea, stabilirea și indicarea regimului antiretroviral și pot fi efectuate la centrele de referință pentru tratamentul SIDA. La pacienții diagnosticați cu HIV înainte de sarcină, aceste teste trebuie comandate după cum este necesar.
Toate procedurile invazive, cum ar fi amniocenteza și biopsia villului corionic, sunt contraindicate deoarece cresc riscul de infectare a copilului și, prin urmare, în cazurile de malformații fetale suspectate, ultrasunetele și testele de sânge sunt cele mai indicate.
Vaccinurile care pot fi administrate femeilor gravide HIV + sunt:
- Vaccinul tetanic și difteric;
- Vaccinul împotriva hepatitei A și B;
- Vaccin gripal;
- Vaccin împotriva varicelei.
Vaccinul triplu viral este contraindicat în timpul sarcinii și febră galbenă nu este indicată, deși poate fi administrată în ultimul trimestru în caz de necesități extreme.
Tratamentul pentru SIDA în timpul sarcinii
Dacă mama încă nu ia medicamente anti-HIV, ar trebui să înceapă între 14 și 28 de săptămâni de gestație prin ingestia a 3 remedii orale. Drogul cel mai frecvent utilizat pentru tratamentul SIDA în timpul sarcinii este AZT, care scade riscul de infectare a copilului.
Atunci când o femeie are o încărcătură virală mare și un număr scăzut de CD4, tratamentul nu trebuie continuat după naștere pentru a împiedica femeia să dezvolte infecții grave, cum ar fi pneumonia, meningita sau tuberculoza.
Efecte secundare
Efectele secundare cauzate de medicamentele împotriva SIDA la femeile în timpul sarcinii includ scăderea globulelor roșii, anemia severă și insuficiența hepatică. În plus, poate exista un risc crescut de rezistență la insulină, greață, durere abdominală, insomnie, cefalee și alte simptome care trebuie raportate medicului, astfel încât schema antiretrovirală să poată fi verificată deoarece, în unele cazuri, poate fi necesară schimbarea combinației medicamente.
Se pare că medicamentele nu afectează negativ bebelușii, deși există rapoarte privind greutatea scăzută la naștere sau sugarii prematuri, dar nu pot fi corelate cu utilizarea mamei de către medicamente.
Cum este livrarea?
Livrarea femeii însărcinate cu SIDA ar trebui să fie efectuată prin cezariană la 38 săptămâni de sarcină, astfel încât AZT să poată circula în vena pacientului cu cel puțin 4 ore înainte de nașterea bebelușului, reducând astfel șansa transmiterii verticale a virusului HIV la făt.
După livrarea femeii însărcinate cu SIDA, bebelușul ar trebui să ia AZT timp de 6 săptămâni, iar alăptarea este contraindicată și ar trebui folosită o formulă cu lapte praf.
Cum să știți dacă bebelușul dumneavoastră are HIV
Pentru a ști dacă copilul a fost infectat cu virusul HIV, trebuie efectuate trei teste de sânge. Primul trebuie făcut între 14 și 21 de zile de viață, cel de-al doilea între prima și a doua lună a vieții și cel de-al treilea între luna a IV-a și a 6-a.
Diagnosticul SIDA la copil este confirmat atunci când există 2 teste de sânge care test pozitiv pentru HIV. Vedeți ce pot fi simptomele HIV la copil și, de asemenea, cum să îngrijiți copilul cu HIV.
Medicamentele pentru SIDA sunt oferite gratuit de SUS, precum și formulele de lapte pentru nou-născut.
