Myelodysplasia, numită și sindromul mielodisplazic, este considerată un tip de cancer în care măduva osoasă produce celule defecte sau chiar fără o maturare suficientă pentru sânge, rezultând în prezența anemiei, tendința la infecții frecvente și sângerare, care pot genera complicații foarte grave.
Deși poate să apară la orice vârstă, este mai frecvent la vârstnici și, de cele mai multe ori, cauzele sale sunt neclare, deși în unele cazuri pot apărea ca o consecință a tratamentului anterior cu chimioterapie, radioterapie sau expunerea la substanțe chimice, cum ar fi benzenul sau fumul, de exemplu.
Myelodysplasia poate fi vindecată, de obicei realizată cu transplant de măduvă osoasă, totuși acest lucru nu este posibil pentru toți pacienții și este indicat prin evaluarea hematologului. Există, de asemenea, opțiuni de tratament cu medicamente pentru chimioterapie.
Trebuie reamintit faptul că există diferite tipuri de mielodisplasie, care pot fi cauzate de modificări genetice diferite și de exemplu variații ușoare în ceea ce privește modul de manifestare și greutatea diferită.
Simptome principale
Măduva osoasă este un loc important al organismului care produce celule sanguine, cum ar fi celulele roșii din sânge, leucocitele, care sunt celulele albe din sânge responsabile de apărarea corpului și a trombocitelor, care sunt esențiale pentru coagularea sângelui. Prin urmare, angajamentul lor produce semne și simptome precum:
- oboseală;
- paloare;
- Dificultăți de respirație;
- Tendința la infecții;
- febră;
- sângerare;
- Pete roșii pe corp
În cazurile inițiale, persoana poate să nu aibă simptome, iar boala se termină prin a fi descoperită în examene de rutină. În plus, cantitatea și intensitatea simptomelor depind de tipurile de celule sanguine cele mai afectate de mielodisplasie și de severitatea fiecărui caz.
În plus, în aproximativ o treime din cazuri, sindromul mielodisplazic poate progresa spre leucemie acută, un cancer grav al celulelor sanguine. Aflați mai multe despre leucemia mieloidă acută.
Astfel, nu este posibil să se determine durata de viață a acestor pacienți, deoarece boala poate evolua foarte încet, timp de decenii, deoarece poate progresa într-o formă severă, cu un răspuns redus la tratament și poate provoca mai multe complicații în câteva luni ani.
Care sunt cauzele?
Sindromul mielodisplazic are o cauză genetică, dar în multe cazuri motivul pentru această modificare a ADN nu este găsit și este clasificat ca mielodisplasie primară. în ciuda faptului că are o cauză genetică, această boală nu este ereditară.
Mielodisplaziile secundare, de exemplu, se datorează intoxicațiilor cauzate de substanțe chimice cum ar fi chimioterapia, radioterapia, benzenul, pesticidele, tutunul, plumbul sau mercurul.
Cum să confirmați
Pentru a confirma diagnosticul de mielodisplazie, hematologul va efectua testele clinice de evaluare și de solicitare, cum ar fi:
- Hemograma, care determină cantitatea de globule roșii, leucocite și trombocite din sânge;
- Myelogramă, care este aspiratul măduvei osoase capabil să evalueze cantitatea și caracteristicile celulelor la acest loc. Aflați mai multe despre cum se face și când este indicată mielograma;
- Teste genetice și imunologice, cum ar fi cariotipul sau imunofenotiparea;
- Biopsia măduvei osoase, care poate furniza mai multe informații despre conținutul măduvei osoase, în special atunci când este puternic modificată sau suferă de alte complicații, cum ar fi infiltrațiile de fibroză. Înțelegeți când este necesar și cum se face biopsia măduvei osoase;
- Dozarea fierului, a vitaminei B12 și a acidului folic, deoarece deficiența acestora poate determina modificări ale producției de sânge.
În acest fel, hematologul poate detecta tipul de mielodisplazie, îl diferențiază de alte boli ale măduvei osoase și poate determina mai bine tipul de tratament.
Cum se face tratamentul?
Principala formă de tratament este transplantul de măduvă osoasă, care poate duce la vindecarea bolii; cu toate acestea, nu toate persoanele sunt eligibile pentru această procedură, ceea ce ar trebui făcut în cazul persoanelor care nu au boli care limitează capacitatea fizică și, de preferință, sub vârsta de 65 de ani.
O altă opțiune de tratament include chimioterapie, cu medicamente precum Azacitidine și Decitabine, de exemplu, realizate în cicluri determinate de hematolog.
Transfuzia de sânge poate fi necesară în unele cazuri, mai ales atunci când există o anemie severă sau o lipsă de trombocite care să permită coagularea sanguină adecvată. Verificați indicațiile și modul în care se efectuează transfuzia de sânge.