Hemocromatoza este o boală care provoacă exces de fier în organism, care se poate acumula în diferite organe ale corpului și apariția complicațiilor cum ar fi ciroza hepatică, diabetul zaharat, întunecarea pielii, insuficiența cardiacă, durerea articulară sau disfuncția glandele, de exemplu.
Această boală poate fi adusă în două moduri:
- Hemocromatoza ereditară : este cauza principală a bolii, care se datorează mutațiilor genelor responsabile de absorbția fierului în tractul digestiv, care acum sunt absorbite în cantități mari;
- Hemocromatoza secundară sau dobândită : acumularea de fier se produce din cauza altor situații, în special la persoanele cu boli denumite hemoglobinopatii, unde distrugerea celulelor roșii din sânge eliberează cantități mari de fier în sânge. Alte cauze sunt transfuziile de sânge repetate, ciroza cronică sau utilizarea medicamentelor pentru anemie, de exemplu.
Tratamentul pentru hemocromatoză este indicat de către hematolog, cu efectuarea de flebotomii, care sunt îndepărtate periodic din sânge, astfel încât fierul depus este transferat la noile celule roșii din sânge pe care organismul le produce. O altă opțiune este folosirea medicamentelor de chelatare a fierului, cum ar fi Desferroxamina, care ajută la eliminarea acesteia.
Semne și simptome
Excesul de fier în fluxul sanguin îl face să se depună în diferite organe ale corpului, cum ar fi ficatul, inima, pancreasul, pielea, articulațiile, testiculele, ovarele, tiroida și hipofiza.
Astfel, principalele semne și simptome care pot apărea includ:
- oboseală;
- slăbiciune;
- Ciroza hepatică;
- diabet;
- Insuficiență cardiacă și aritmii;
- Durere articulară;
- infertilitate;
- Absența menstruației;
- Impotență sexuală;
- Hipotiroidia.
În plus, acumularea de fier și fibroza hepatică sporesc șansele de a dezvolta cancer la ficat. Citiți mai multe despre simptomele care indică excesul de fier.
Cum să confirmați
Testele principale indicate pentru diagnostic sunt:
- Dozele de fier, feritină și saturația transferinei în sânge. Aflați ce este feritina și cum să evaluați acest test;
- Teste genetice, care pot arăta schimbări în genele care cauzează boala;
- Biopsia hepatică, în special atunci când nu a fost posibilă confirmarea bolii sau verificarea depunerii de fier în ficat;
- Test de răspuns la flibotomie, efectuat cu retragerea sângelui și monitorizarea nivelurilor de fier, indicat în principal pentru persoanele care nu pot fi supuse unei biopsii hepatice sau în care există încă îndoieli în legătură cu diagnosticul;
Hematologul poate solicita de asemenea doze de enzime hepatice, să investigheze funcția sau depunerea fierului în organele care pot fi afectate, precum și să excludă alte boli care pot produce simptome similare.
Hemocromatoza ar trebui investigată la persoanele cu simptome sugestive, atunci când există afecțiuni hepatice, diabet, boli de inimă, disfuncție sexuală sau boală articulară inexplicabilă și, de asemenea, la persoanele care au rude de prim grad cu boala sau care au teste de sânge.
Cum se face tratamentul?
Hemocromatoza ereditară nu are nici un tratament, totuși, tratamentul se poate face ca o modalitate de a reduce depozitele de fier din sânge și de a preveni depunerile în organe.
Principala formă de tratament este tratamentul cu flebotomii, numite și sangrias, în care o parte a sângelui este eliminată în sesiuni, astfel încât excesul de fier se întâmplă să compună noile celule roșii în sânge pe care organismul le produce.
Acest tratament are o sesiune inițială mai agresivă, dar sunt necesare doze de întreținere, în care aproximativ 350-450 ml de sânge sunt retrase de 1-2 ori pe săptămână. Sesiunile pot fi scalate în funcție de rezultatele examinărilor ulterioare, după cum indică hematologul.
O altă opțiune de tratament este utilizarea chelatoarelor de fier sau a "deturatorilor", cum ar fi Desferroxamina. Acest tratament este indicat persoanelor care nu tolerează flebotomie, în special a celor cu anemie severă, insuficiență cardiacă sau ciroză avansată a ficatului. Aflați mai multe recomandări privind tratamentul pentru excesul de fier din sânge.
Dieta pentru hemocromatoză
De-a lungul tratamentului, se indică, de asemenea, scăderea consumului de fier în exces prin hrănire. Unele sfaturi despre dietă sunt:
- Evitați consumul de carne în cantități mari, dând preferință cărnii albe;
- Mâncați pește cel puțin 2 ori pe săptămână;
- Evitați consumul de legume bogate în fier, cum ar fi spanacul, sfecla sau boabele verzi, mai mult de o dată pe săptămână;
- Mâncați pâine cu cereale integrale în loc de pâine albă sau îmbogățită cu fier;
- Mananca zilnic brânza, laptele sau iaurtul deoarece calciul scade absorbtia de fier;
- Evitați consumul de nuci, cum ar fi stafidele, în cantități mari deoarece este bogat în fier.
În plus, pacientul ar trebui să evite băuturile alcoolice pentru a evita lezarea hepatică și să nu consume suplimente de vitamine cu fier și vitamina C, deoarece crește absorbția fierului. Aflați mai multe despre alimentele pe care ar trebui să le evitați în Foods Rich in Iron.
