Hipercalcemia este excesul de calciu în sânge și apare atunci când valoarea acestui mineral este mai mare de 10, 5 mg / dl în testul de sânge, care poate fi cauzată de modificări ale glandelor paratiroide, tumorilor, afecțiunilor endocrinologice sau prin efectul colateral al anumite medicamente, de exemplu.
Această modificare nu produce, de obicei, simptome sau cauzează doar simptome ușoare, cum ar fi pofta de mâncare și boala de mișcare. Totuși, când nivelurile de calciu cresc excesiv, rămânând peste 12 mg / dl, pot provoca simptome precum constipație, urină crescută, somnolență, oboseală, cefalee, aritmii și chiar comă.
Tratamentul hipercalcemiei variază în funcție de cauza ei și este considerat o urgență dacă produce simptome sau atinge valoarea de 13 mg / dl. Ca modalitate de scădere a nivelului de calciu, medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea serului în venă și remedii precum diureticele, calcitonina sau bifosfonații.
Simptome posibile
Deși calciul este un mineral foarte important pentru sănătatea oaselor și pentru procesele vitale ale corpului, atunci când acesta este în exces, poate afecta negativ funcționarea organismului, provocând semne precum:
- Dureri de cap și oboseală excesivă;
- Senzația de sete constantă;
- Frecvență necesară urinării;
- Greață și vărsături;
- Apetit scăzut;
- Schimbări în funcționarea rinichilor și riscul formării de pietre;
- Crampe frecvente sau spasme musculare;
- Aritmiile cardiace.
În plus, persoanele cu hipercalcemie pot avea, de exemplu, simptome legate de modificări neurologice, cum ar fi pierderea memoriei, depresia, iritabilitatea ușoară sau confuzia.
Principalele cauze ale hipercalcemiei
Principala cauză a excesului de calciu din organism este hiperparatiroidismul, în care glandele paratiroide mici, care se află în spatele tiroidei, produc în exces un hormon care reglează cantitatea de calciu din sânge. Aflați mai multe despre hiperparatiroidism.
Cu toate acestea, alte cauze pot fi:
- Insuficiență renală cronică;
- Excesul de vitamina D, în principal datorită bolilor precum sarcoidoza, tuberculoza, coccidioidomicoza sau supraconsumarea;
- Efectul secundar al utilizării anumitor medicamente, cum ar fi litiul, de exemplu;
- Tumor în oase, rinichi sau intestin în stadiu avansat;
- Tumorile din insulele pancreatice;
- Mielom multiplu;
- Sindromul alcalin-lapte, cauzat de consumul excesiv de calciu și utilizarea antiacidelor;
- Boala lui Paget;
- Tulburări endocrine, cum ar fi tirotoxicoza, feocromocitomul și boala Addison.
Hipercalcemia hibridă apare datorită producerii unui hormon similar cu hormonul paratiroidian de către celulele unei tumori, care cauzează hipercalcemie severă și este dificil de tratat. O altă formă de hipercalcemie în cazurile de cancer se întâmplă din cauza leziunilor osoase cauzate de metastaze osoase.
Cum să confirmați diagnosticul
Diagnosticul hipercalcemiei poate fi confirmat prin teste de sânge, care detectează valori totale ale calciului peste 10, 5 mg / dl sau calciu ionic peste 5, 5 mg / dl, în funcție de laboratorul efectuat.
După confirmarea acestei modificări, medicul trebuie să solicite teste pentru identificarea cauzei, care include dozarea hormonului PTH produs de parathyroid, testele imagistice cum ar fi tomografia sau rezonanța pentru a investiga existența cancerului, precum și evaluarea nivelurilor de vitamină D, funcția renală sau prezența altor afecțiuni endocrine.
Cum se face tratamentul?
Tratamentul hipercalcemiei este de obicei indicat de endocrinolog, efectuat în principal în funcție de cauza sa, care include utilizarea de medicamente pentru controlul nivelurilor de hormoni, schimbul de medicamente pentru alții care nu au hipercalcemie ca efect secundar sau chirurgie pentru retragerea tumorile care pot provoca excesul de calciu dacă aceasta este cauza.
Tratamentul nu se face urgent, cu excepția cazurilor în care simptomele sunt cauzate sau în care concentrațiile de calciu din sânge ajung la 13, 5 mg / dl, ceea ce reprezintă un risc major pentru sănătate.
Astfel, medicul poate prescrie hidratarea în diureticele de la nivelul venelor, cum ar fi furosemidul, calcitonina sau bifosfonații, pentru a încerca să reducă nivelurile de calciu și să prevină modificări ale ritmului cardiac sau leziuni ale sistemului nervos.
Chirurgia pentru tratarea hipercalcemiei este utilizată numai atunci când cauza problemei este defecțiunea uneia dintre glandele paratiroide și se recomandă să o eliminați.
