Angina pectorală instabilă se caracterizează prin disconfort toracic, care apare de obicei în repaus și poate persista mai mult de 10 minute. Este intensă și de debut recent, de caracter intermitent, fiind capabilă să fie progresivă, adică devine din ce în ce mai prelungită și / sau mai frecventă decât înainte.
Durerea toracică poate radia la nivelul gâtului, brațului sau spate și pot apărea simptome precum greață, amețeală sau transpirație excesivă și, în aceste cazuri, este important să se caute imediat urgență pentru un tratament adecvat, care este, de obicei, odihna și administrarea nitraților, beta-blocanților și antiagreganților, cum ar fi AAS sau Clopidogrel, de exemplu.
Angina pectorală instabilă precede adesea un infarct miocardic, un episod de aritmii sau, mai rar, moarte subită. Recunoașteți simptomele infarctului miocardic.
Care sunt semnele și simptomele
Semnele și simptomele care pot apărea la o persoană cu angină instabilă sunt durere sau disconfort la nivelul pieptului, care poate fi resimțit și la nivelul umerilor, gâtului, spatelui sau brațelor și apare, de obicei, în mod spontan, în repaus, și poate fi însoțit de greață, amețeli, oboseală transpirație excesivă.
Cauzele posibile
Angina pectorală instabilă este, de obicei, cauzată de acumularea de plăci grase în interiorul arterelor inimii sau chiar de ruptura acestor plăci, ceea ce poate duce la dificultăți în trecerea sângelui în aceste vase. Deoarece sângele este responsabil pentru aducerea oxigenului la funcția musculară, reducând trecerea sângelui, scade oxigenul în organ, provocând astfel dureri în piept. Vezi principalele cauze ale aterosclerozei.
Persoanele care au un risc mai mare de a suferi de angină instabilă sunt aceia care suferă de diabet zaharat, obezitate, antecedente familiale de boli cardiovasculare, hipertensiune arterială, colesterol ridicat, fumat, fiind de sex masculin și au un stil de viață sedentar.
Care este diagnosticul
Medicul efectuează, de obicei, un examen fizic, care include măsurarea tensiunii arteriale și a auscultării cardiace și pulmonare. În plus, examenele, cum ar fi testele de sânge, colectarea enzimelor cardiace, electrocardiograma, ecocardiografia, angiografia coronariană și / sau angiografia cu tomografie computerizată, de exemplu, pot fi, de asemenea, efectuate.
Cum se face tratamentul?
Pacienții cu angină instabilă trebuie spitalizați și monitorizați prin electrocardiogramă continuă pentru a detecta modificările segmentului ST și / sau aritmiile cardiace. În plus, în tratamentul inițial, pot fi administrați nitrați, beta-blocanți sau blocanți ai canalelor de calciu pentru a ameliora angină și pentru a preveni reapariția durerii toracice, precum și utilizarea antiagreganților sau a agenților antiagregante cum ar fi ASA, clopidogrel, prasugrel sau ticagrelor, pentru stabilizarea plăcilor de grăsime.
În general, sunt administrate anticoagulante pentru a reduce formarea cheagurilor, cum ar fi heparina, care va face sângele mai fluid. Medicamentele antihipertensive, cum ar fi captoprilul, de exemplu, pot fi de asemenea utilizate pentru scăderea tensiunii arteriale și, de asemenea, statine, cum ar fi atorvastatină, simvastatină sau rosuvastatină, pentru stabilizarea plăcilor.
Dacă angină instabilă este confirmată prin examinări, cum ar fi scintigrafia miocardică sau ecocardiografia transtoracică sau chiar rezonanța cardiacă, pacientul trebuie supus unei cateterări cardiace în următoarele 24 de ore.
Care este diferența dintre angină stabilă și instabilă?
Angina pectorală este caracterizată de disconfort în piept sau braț, nu neapărat dureroasă și adesea asociată cu efort fizic sau stres, fiind ușurată după 5 până la 10 minute de odihnă sau cu nitroglicerină sublinguală. Aflați mai multe despre angină stabilă.
Angina instabilă este, de asemenea, caracterizată de un disconfort la nivelul pieptului, dar, spre deosebire de angina stabilă, se produce de obicei în repaus și poate persista mai mult de 10 minute, poate fi intensă și recentă sau progresivă, adică prelungit sau frecvent decât înainte.