Boala Legg-Calvé-Perthes, numită și boala Perthes, este o afecțiune din copilărie care apare de obicei între vârstele de 4 și 10 ani și afectează regiunea șoldului în care oasele se atașează la cap a osului piciorului, cunoscut sub numele de femur.
În această boală, capul femurului nu primește cantitatea necesară de sânge și, prin urmare, osul începe să moară, provocând o durere constantă în loc și crescând riscul de fracturi, chiar și atunci când nu a fost lovită o lovitură.
Boala Legg-Calvé-Perthes are un remediu deoarece, de obicei, osul se vindecă în timp. Cu toate acestea, dacă copilul dumneavoastră are vârsta de peste 6 ani, poate fi recomandabil să aveți o intervenție chirurgicală pentru a corecta posibilele fracturi osoase și pentru a ușura disconfortul.
Simptome principale
Cele mai caracteristice simptome ale bolii Legg-Calvé-Perthes sunt:
- Linge des;
- Durere constantă în șold;
- Dificultate în mișcarea piciorului;
- Domeniul limitat de mișcare cu piciorul.
În cele mai multe cazuri, aceste simptome afectează doar un picior și o parte a șoldului, dar există unii copii în care boala se poate manifesta de ambele părți și, prin urmare, simptomele pot apărea la ambele picioare.
În aceste cazuri, este important să vă consultați imediat medicul pediatru pentru a avea o radiografie și pentru a identifica problema, inițiând tratamentul rapid pentru a evita disconfortul copilului și pentru a vă asigura că creșterea oaselor se produce neschimbată.
Cum să confirmați diagnosticul
Pe lângă evaluarea simptomelor și a istoricului copilului, medicul pediatru poate pune copilul în diferite poziții pentru a încerca să înțeleagă când durerea este cea mai intensă și astfel să identifice cauza durerii de șold.
Cu toate acestea, unele teste de diagnosticare pot fi, de asemenea, necesare pentru confirmarea diagnosticului de boală Legg-Calvé-Perthes, cum ar fi radiografia sau RMN. În unele cazuri, rezultatele acestor teste pot fi normale, deoarece leziunile cauzate de boală pot dura până la 2 luni, chiar dacă există deja durere la nivelul șoldului sau dificultate la mutarea piciorului.
Cum se face tratamentul?
Tratamentul pentru boala Legg-Calvé-Perthes este de obicei necesar numai atunci când apare o fractură a capului femurului și în acest caz forma de tratament variază în funcție de vârsta copilului:
Mai puțin de 6 ani
Înainte de vârsta de 6 ani, oasele se află într-o fază de creștere și dezvoltare rapidă și, prin urmare, leziunile cauzate de boală sunt, de obicei, reparate în mod natural de către organism. La acești copii, pediatrul dvs. recomandă:
- Terapia fizică : sesiunile de exerciții sunt realizate pentru a îmbunătăți lipsa mișcării piciorului, pentru a ușura durerea și pentru a ajuta la mărirea corectă a mușchilor;
- Utilizarea cârjei : Poate fi folosit pentru câteva luni pentru a ajuta copilul să se deplaseze mai ușor și cu mai puțină durere până când osul este complet reparat;
- Se odihnește în pat cu tencuială: Această tehnică este utilizată în caz de durere mai intensă, pentru a menține articulația în mod corespunzător aliniată. Pentru a face acest lucru, medicul face o castă de ipsos care păstrează ambele picioare în aceeași poziție și care ar trebui să fie utilizat între 4 și 6 săptămâni pentru a facilita repararea osului.
În timpul acestor tipuri de tratament, este important să existe vizite regulate la medicul pediatru pentru a vedea dacă osul vindecă în mod corespunzător sau dacă există o agravare și este necesar să se reevalueze forma tratamentului.
Mai mult de 6 ani
De obicei, după 6 sau 7 ani, oasele sunt deja destul de dezvoltate și cu forma lor aproape finală. În aceste cazuri, medicul pediatru vă recomandă, de obicei, intervenția chirurgicală pentru a realina articulația sau a elimina orice exces de os care poate exista în capul femural datorită cicatricelor lăsate de fracturi, de exemplu.
În plus, în cazuri mai severe, poate fi necesar să se înlocuiască articulația șoldului cu o proteză, pentru a se elimina problema și a se permite copilului să se dezvolte în mod corespunzător și să aibă o bună calitate a vieții.
