Cordocentesis sau eșantion de sânge fetal este un test de diagnostic prenatal, efectuat la 18 sau 20 săptămâni de gestație, în care eșantionul de sânge al unui copil este extras din cordonul ombilical pentru a detecta orice deficit de cromozom la copil, cum ar fi sindromul Down, sau boli cum ar fi toxoplasmoza, rubeola, anemia fetală sau citomegalovirus, de exemplu.
Principala diferență dintre cordocentesis și amniocenteză, care sunt două teste de diagnostic prenatale, este că cordocentesisul analizează sângele ombilical al bebelușului, în timp ce amniocenteza analizează numai lichidul amniotic. Cariotipul are rezultate în 2 sau 3 zile, ceea ce reprezintă unul dintre avantajele amniocentezei, care durează aproximativ 15 zile.
Când trebuie să faceți cordocenteza
Indicatiile de cordocenteza includ diagnosticul de sindrom Down, atunci cand nu poate fi obtinut prin amniocenteza, atunci cand rezultatele ultrasunetelor sunt neconcludente.
Cordocentesisul permite studiul ADN-ului, cariotipului și bolilor precum:
- Bolile de sânge: talasemie și anemie cu celule secerătoare;
- Tulburări de coagulare a sângelui: hemofilie, boala Von Willebrand, trombocitopenie aloimună, purpură trombocitopenică;
- Bolile metabolice, cum ar fi distrofia musculară de boala Duchene sau Tay-Sachs;
- Pentru a identifica de ce copilul are o restricție de creștere, și
- Pentru a identifica hydrops fetale, de exemplu.
În plus, este de asemenea foarte util pentru diagnostic faptul că bebelușul are o infecție congenitală și poate fi, de asemenea, indicat ca o formă de tratament pentru transfuzia de sânge intrauterină sau atunci când este necesar să se administreze medicamente în tratamentul bolilor fetale, de exemplu.
Aflați despre alte teste pentru diagnosticarea sindromului Down.
Cum se face cordocentesa?
Nu este necesară pregătirea înainte de examen, cu toate acestea, femeia trebuie să fi făcut înainte de ultrasunete și un test de sânge pentru a indica tipul de sânge și factorul RH. Această examinare se poate face în clinică sau în spital, după cum urmează:
- Femeia însărcinată se află pe burta ei;
- Medicul aplică anestezie locală;
- Cu ajutorul ultrasunetelor, medicul introduce un ac mai specific în locul în care cordonul ombilical și placenta sunt unite;
- Medicul ia o mică probă din sângele copilului cu aproximativ 2 până la 5 ml;
- Proba este luată la laborator pentru analiză.
În timpul examinării, mama poate prezenta crampe abdominale și trebuie să se odihnească timp de 24 până la 48 de ore după examinare și să nu aibă contact intim timp de 7 zile după cordocenteză.
După examinare pot să apară simptome precum pierderea de lichide, sângerări vaginale, contracții, febră și durere la nivelul piciorului abdomenului. Pentru ameliorarea durerii și a disconfortului, poate fi util să luați un comprimat Buscopan sub indicație medicală.
Care sunt riscurile de cordocentesis?
Cordocentesis este o procedură sigură, dar riscantă, la fel ca orice alt examen invaziv, așa că medicul dumneavoastră vă va întreba când există mai multe avantaje decât riscurile pentru mamă sau copil. Riscurile de cordocentesis sunt scăzute și contracarate, dar includ:
- Aproximativ 1 din riscul de avort;
- Pierderea sângelui în care se introduce acul;
- Scăderea frecvenței cardiace a bebelușului;
- Ruptura prematură a membranelor, care poate favoriza travaliul prematur.
Medicul cere de obicei cordocentesis atunci când există suspiciune de orice sindrom genetic sau boală care nu a fost identificată prin amniocenteză sau ultrasunete.
