Cardiomiopatia dilatată: ce este, simptome și tratament

Cardiomiopatia dilatată este o boală care determină dilatarea excesivă a mușchiului inimii, ceea ce face dificilă pomparea sângelui către toate părțile corpului, ceea ce poate duce la dezvoltarea insuficienței cardiace, a aritmiei, a cheagurilor de sânge sau a morții subite.

Acest tip de cardiomiopatie este mai frecvent la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani, deși poate apărea la orice vârstă, inclusiv la copii, și adesea poate să nu prezinte simptome ușor de identificat. Cu toate acestea, întrucât inima are o dificultate de a pompa sânge, persoana se poate simți obosită, slabă sau cu respirație scurtă și se recomandă să mergeți la cardiolog pentru a face testele și pentru a ajunge la o concluzie de diagnostic.

Tratamentul cardiomiopatiei dilatate este indicat de cardiolog în funcție de simptome, cauze și severitatea bolii și poate fi necesar să se plaseze un stimulator cardiac în cele mai severe cazuri. Cea mai bună modalitate de prevenire a complicațiilor cardiomiopatiei dilatate este urmărirea regulată cu un cardiolog.

Principalele simptome

Simptomele cardiomiopatiei dilatate sunt în general similare cu simptomele insuficienței cardiace sau ale aritmiei și includ:

• Oboseală excesivă constantă;
• Slăbiciune;
• Dificultăți de respirație în timpul efortului fizic, în repaus sau când vă întindeți pe spate;
• Dificultăți în exerciții fizice sau în activități de zi cu zi;
• Umflături la nivelul picioarelor, gleznelor sau picioarelor;
• Umflare excesivă în burtă;
• Dureri în piept;
• Senzație de bătăi neregulate ale inimii;
• Senzație de zgomot în inimă.

În plus, tensiunea arterială poate fi scăzută din cauza dificultății inimii în pomparea sângelui.

Cum se confirmă diagnosticul

Diagnosticul cardiomiopatiei dilatate trebuie să fie pus de către cardiolog pe baza simptomelor, evaluarea istoricului personal și familial, a examenului clinic și a unor teste precum radiografia toracică, analiza sângelui, electrocardiograma, testul Holter, ecocardiograma, testul de efort tomografie computerizată, rezonanță magnetică, cateterizare sau biopsie cardiacă, de exemplu. Aflați cum se face examenul Holter.

Cardiologul poate solicita, de asemenea, o evaluare genetică pentru a identifica dacă cardiomiopatia dilatată poate fi cauzată de factori genetici.

Posibile cauze ale cardiomiopatiei dilatate

Cauza cardiomiopatiei dilatate, de obicei, nu poate fi identificată, fiind numită cardiomiopatie dilatată idiopatică. Cu toate acestea, unele cauze care duc la apariția bolii includ:

• Aritmie cardiaca;
• Insuficiență cardiacă;
• Diabet;
• Obezitatea;
• Hipertensiune;
• Alcoolism;
• Consumul de droguri precum cocaina sau amfetamina;
• Utilizarea cronică a medicamentelor precum corticosteroizii;
• Chimioterapie cu medicamente precum doxorubicina, epirubicina, daunorubicina sau ciclofosfamida;
• Boala Chagas sau toxoplasmoza;
• Boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul eritematos sistemic;
• Infecții cauzate de bacterii precum Streptococ, Stafilococ, Salmonella, Micoplasma sau Chlamydia;
• Infecții cu viruși precum adenovirus, parvovirus, virusul herpes, virusul hepatitei C sau Covid-19;
• Expunerea la toxine precum plumbul, mercurul sau cobaltul;
• Complicații la sfârșitul sarcinii;
• Defecte congenitale care apar la nașterea copilului.

Cardiomiopatia dilatată poate apărea și din cauza problemelor genetice și, prin urmare, este mai frecventă la pacienții cu antecedente familiale ale bolii, mai ales atunci când afectează oricare dintre părinți.

Cum se face tratamentul

Tratamentul pentru cardiomiopatia dilatată trebuie început cât mai curând posibil, sub îndrumarea cardiologului, pentru a evita complicații precum embolie pulmonară sau stop cardiac, de exemplu.

Tratamentul se poate face cu:

1. Medicamente antihipertensive

Unele antihipertensive pot fi utilizate pentru tratamentul cardiomiopatiei dilatate, deoarece ajută la îmbunătățirea dilatației vaselor și la creșterea fluxului sanguin, pe lângă facilitarea activității inimii. Cele mai utilizate clase antihipertensive sunt:

• Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, cum ar fi captopril, enalapril sau lisinopril;
• Blocante ale angiotensinei, cum ar fi losartan, valsartan sau candesartan;
• Beta-blocante, cum ar fi carvedilol sau bisoprolol.

Aceste medicamente pot ajuta, de asemenea, la tratarea sau prevenirea apariției aritmiilor.

2. Diuretice

Diureticele, cum ar fi furosemida sau indapamida, pot fi utilizate pentru a trata cardiomiopatia dilatată pentru a elimina excesul de lichide din corp, prevenind acumularea acestora în vene și îngreunând bătăile inimii.

În plus, diureticele ameliorează umflarea picioarelor și picioarelor cauzată de boală și plămâni, contribuind la respirația mai bună.

3. Digitálico

Digitalul utilizat pentru tratarea cardiomiopatiei dilatate este digoxina care acționează prin întărirea mușchiului inimii, facilitând contracțiile și permițând o pompare mai eficientă a sângelui.

Acest medicament ajută, de asemenea, la reducerea simptomelor insuficienței cardiace, ceea ce ajută la îmbunătățirea calității vieții.

Cu toate acestea, digoxina este un medicament toxic și necesită monitorizare și examinări medicale frecvente.

4. Anticoagulante

Anticoagulanții, cum ar fi warfarina sau aspirina, acționează prin scăderea vâscozității sângelui, facilitând pomparea acestuia și prevenind apariția cheagurilor care pot provoca embolii sau accidente vasculare cerebrale, de exemplu.

5. Pacemaker

În cele mai grave cazuri, în care tratamentul nu se face corect sau boala este diagnosticată mai târziu, medicul poate recomanda, de asemenea, o intervenție chirurgicală pentru a plasa un stimulator cardiac în inimă pentru a coordona impulsurile electrice ale inimii, facilitând activitatea acesteia și reglând bătăile inimii atacurilor de cord .

6. Transplant de inimă

Transplantul de inimă poate fi recomandat de medicul dumneavoastră dacă nu există alte opțiuni de tratament, cum ar fi utilizarea medicamentelor sau stimulatorul cardiac. Vedeți cum se face transplantul de inimă.

Posibile complicații

Complicațiile pe care le poate provoca cardiomiopatia dilatată sunt:

• Insuficiență cardiacă;
• Aritmie cardiaca;
• Problemă a valvei cardiace;
• Acumularea de lichide în plămâni, abdomen, picioare și picioare;
• Stop cardiac.

În plus, cardiomiopatia dilatată poate crește riscul formării cheagurilor de sânge și dezvoltarea emboliei pulmonare, a infarctului sau a accidentului vascular cerebral.

Cum se previne cardiomiopatia dilatată

Unele măsuri pot ajuta la prevenirea sau reducerea deteriorării cardiomiopatiei dilatate, cum ar fi:

• Nu fuma;
• Nu beți alcool și nu beți cu măsură;
• Nu utilizați droguri precum cocaina sau amfetaminele;
• Mențineți o greutate sănătoasă;
• Faceți exerciții recomandate de medic;
• Dormiți cel puțin 8 până la 9 ore pe noapte.

Este important să urmați instrucțiunile medicului și să mâncați o dietă echilibrată săracă în grăsimi, zahăr sau sare. Verificați lista alimentelor care sunt bune pentru inimă.

V-au fost utile aceste informații?

da nu

Parerea ta este importanta! Scrie aici cum ne putem îmbunătăți textul:

Alte intrebari? Faceți clic aici pentru a primi răspuns.

E-mail în care doriți să primiți un răspuns:

Verificați e-mailul de confirmare pe care vi l-am trimis.

Numele dumneavoastră:

Motivul vizitei:

--- Alegeți-vă motivul --- Boala Trăiți mai bine Ajutați o altă persoană Câștigați cunoștințe

Ești un profesionist din domeniul sănătății?

NuMedicianFarmaceutic Asistent medical NutriționistBiomedicalFizioterapeutFrumuset

Bibliografie

• MAEKAWA, Yuichiro; și colab. Conectarea legăturii lipsă dintre cardiomiopatia dilatată și virusul miocarditei virale, citoschelet și imunitatea înnăscută. Circulaţie. 115. 1; 5-8, 2006
• WEINTRAUB, Robert G. și colab. Cardiomiopatie dilatativă. Lanceta. 390. 10092; 400-414, 2017
• CLINICA MAYO. Cardiomiopatie dilatativă. Disponibil in: . Accesat pe 14 decembrie 2020