Diagnosticul precoce și aderența bună la tratament înseamnă că pacienții cu fibroză chistică au o așteptare crescută, ceea ce poate determina femeile cu fibroză chistică să aibă copii. Cu toate acestea, este necesar să se cunoască posibilele riscuri și complicații ale gestației la femeile cu fibroză chistică.
Este important să aveți planificare gestațională pentru a adapta tratamentul în cel mai bun mod, în afară de cunoașterea posibilelor complicații și a riscului ca copilul să aibă și boala. Fibroza chistică este o boală genetică și ereditară caracterizată prin creșterea producției de secreție, având ca rezultat probleme respiratorii și digestive în funcție de gradul de boală. Aflați despre simptomele fibrozei chistice.
Deoarece această boală este genetică, dacă mama are fibroză chistică, iar tatăl are gena, șansa copilului de a avea această boală este de 50%, deci este important ca echipa să se ocupe de tratamentul femeilor și ghidul obstetrician cu privire la planificarea și întreținerea sarcinii.
Îngrijire în timpul sarcinii
După consilierea genetică și evaluarea posibilelor riscuri de gestație în fibroza chistică, este important ca femeia să primească îngrijirea dublă. De aceea, este important să mergeți la medic mai des, cel puțin o dată pe lună, în primele 6 luni de sarcină și în ultimul trimestru de sarcină, se recomandă ca această consultație să fie efectuată la fiecare 15 zile până în ziua livrării.
Femeia gravidă cu fibroză chistică trebuie să fie însoțită de o echipă multiprofesională formată din obstetrician, fizioterapeut, nutriționist, medic generalist și asistente medicale, iar la fiecare vizită trebuie să se efectueze o serie de examinări, cum ar fi:
- Examen fizic complet;
- Evaluarea funcției pulmonare;
- Evaluarea stării nutriționale generale, cu calculul IMC;
- Măsurarea saturației oxigenului;
- Sputum pentru a verifica prezența microorganismelor în tractul respirator.
Se recomandă ca femeia gravidă cu fibroză chistică să aibă un câștig total de greutate de 11 kg și este indicat, de obicei, de către nutriționist să utilizeze suplimentele alimentare, precum și hrănirea printr-un tub, astfel încât nu numai femeia, ci și copilul să aibă o nutriție adecvată, deoarece în fibroza chistică digestia alimentelor este compromisă din cauza pierderii funcției pancreatice.
În plus, este important ca medicii să evalueze posibilitatea adaptării tratamentului, în special în ceea ce privește utilizarea antimicrobienelor, deoarece unele sunt contraindicate în timpul sarcinii datorită posibilelor efecte asupra fătului. Pe de altă parte, utilizarea enzimelor pancreatice trebuie menținută în timpul gestației și în faza de lactație, fără nici o contraindicație pentru mamă sau copil. Înțelegeți cum se face tratamentul pentru fibroza chistică.
Posibile riscuri și complicații
Riscurile și complicațiile sarcinii la fibroza chistică sunt multe, dar depind de starea generală a femeii, precum și de gradul de conformare cu tratamentul și evoluția bolii, cum ar fi:
- Compromis pulmonar : poate duce la întârzierea creșterii fetale și la prematuritate;
- Starea nutrițională afectată : poate reduce rata de concepție, greutatea la naștere scăzută și diabetul gestațional;
- Gestațional diabet zaharat : risc crescut de anomalii fetale, mai ales dacă nivelurile de glucoză din sânge sunt foarte mari în primul trimestru de sarcină;
- Instabilitatea respiratorie : poate duce la moartea mamei sau poate crește șansele de avort spontan și de prematuritate.
În plus, dacă femeia a suferit transplant pulmonar, se recomandă să aștepte aproximativ 2 ani după transplant pentru a rămâne gravidă, dacă aceasta este dorința. Acest lucru se datorează faptului că transplantul pulmonar face sarcina riscantă, deoarece prezența fătului poate crește șansele de respingere a organului și unele medicamente utilizate după transplant, medicamente imunosupresoare, pot traversa placenta și pot rezulta în schimbarea dezvoltării copilului. Sarcina după transplant poate crește și mai mult șansele femeii de a dezvolta diabet gestational și de prematuritate cu restricții de creștere intrauterină.
Este important ca, după naștere, copilul să fie supus testelor de diagnostic pentru a evalua dacă are boala, dacă are gena fibrozei chistice sau este sănătoasă, astfel încât tratamentul să poată fi stabilit dacă este necesar. Iată cum puteți afla dacă bebelușul dumneavoastră are fibroză chistică.
