Trombocitmia esențială sau ET este o boală hematologică caracterizată prin creșterea concentrației de trombocite în sânge, ceea ce crește riscul de tromboză și hemoragie.
Această boală este de obicei asimptomatică și este descoperită numai după un număr de sânge de rutină. Cu toate acestea, diagnosticul este confirmat numai de către medic, după excluderea altor posibile cauze ale măririi trombocitelor, cum ar fi anemia de deficit de fier, de exemplu.
Tratamentul se face, de obicei, cu medicamente care pot reduce numărul de trombocite din sânge și pot reduce riscul de tromboză și ar trebui să fie utilizate conform instrucțiunilor medicului general sau a medicului hematolog.
Simptome principale
Trombocitmia esențială este de obicei asimptomatică și se observă numai după numărul de sânge, de exemplu. Cu toate acestea, poate duce la unele simptome, dintre care cele mai importante sunt:
- Senzație de arsură în picioare și mâini;
- Splenomegalie, care este extinderea splinei;
- Dureri toracice;
- transpirație;
- slăbiciune;
- Dureri de cap;
- Orbire tranzitorie, care poate fi parțială sau completă;
- Pierdere în greutate.
În plus, persoanele diagnosticate cu trombocitemie esențială prezintă un risc crescut de tromboză și sângerare. Această boală este mai frecventă la persoanele de peste 60 de ani, dar se poate întâmpla și la persoanele cu vârsta sub 40 de ani.
Este cancerul esential de trombocitmie?
Trombocitmia esențială nu este cancer, deoarece nu există proliferarea celulelor maligne, ci celulele normale, în acest caz, a trombocitelor, care caracterizează placheta sau trombocitoza. Această boală rămâne stabilă pentru aproximativ 10 până la 20 de ani și are o rată scăzută de transformare leucemică, mai mică de 5%.
Cum se face diagnosticul?
Diagnosticul este făcut de medicul general sau de hematolog în funcție de semnele și simptomele prezentate de pacient, în plus față de rezultatele testelor de laborator. De asemenea, este important să excludem de exemplu alte cauze ale măririi trombocitelor, cum ar fi bolile inflamatorii, mielodisplazia și deficitul de fier. Cunoașteți principalele cauze ale măririi trombocitelor.
Diagnosticul de laborator al trombocitelor esențiale se face inițial prin analiza numărului de sânge, în care se observă creșterea trombocitelor, cu o valoare de peste 450.000 trombocite / mm3 de sânge. Recurența concentrației de trombocite în zile diferite este de obicei făcută pentru a verifica dacă valoarea rămâne în creștere.
Dacă se susține plachetoza, se efectuează teste genetice pentru a verifica prezența unei mutații care poate indica trombocitmie esențială, mutația JAK2 V617F, care este prezentă la mai mult de 50% dintre pacienți. Dacă se verifică prezența acestei mutații, este necesar să se excludă apariția altor malignități și să se verifice rezervele nutritive de fier.
În unele cazuri, poate fi efectuată biopsia măduvei osoase, unde se poate observa o creștere a concentrației megacariocitelor, care sunt celulele sanguine precursoare ale trombocitelor.
Tratamentul pentru trombocitmie esențială
Tratamentul pentru trombocitemie esențială are drept scop reducerea riscului de tromboză și hemoragie și, în general, medicul recomandă utilizarea medicamentelor pentru scăderea cantității de trombocite din sânge, cum ar fi Anagrelide și Hydroxyurea, de exemplu.
Hidroxieurea este medicamentul recomandat în mod obișnuit pentru persoanele considerate a fi expuse unui risc ridicat, adică sunt peste 60 de ani, au avut un episod de tromboză și au un număr de trombocite mai mare de 1500000 / mm3 de sânge. Cu toate acestea, acest medicament are unele efecte secundare, cum ar fi hiperpigmentarea pielii, greață și vărsături.
Tratamentul pacienților cu risc scăzut, care sunt sub 40 de ani, se face, de obicei, cu acid acetilsalicilic, conform instrucțiunilor medicului general sau hematologului.
În plus, pentru a reduce riscul de tromboză, este important să se evite fumatul și să se trateze posibilele boli subiacente, cum ar fi hipertensiunea, obezitatea și diabetul, deoarece cresc riscul de tromboză. Aflați ce să faceți pentru a preveni tromboza.