Hemodializa este un tratament care permite filtrarea sângelui, eliminând excesul de toxine, minerale și lichide la persoanele care au insuficiență renală severă.
Acest tratament este indicat de nefrolog, după evaluarea severității bolii renale, a observării examenelor și a simptomelor care apar. Mașina de hemodializă poate înlocui o mare parte din funcția rinichilor, astfel încât este posibil ca persoana să trăiască mulți ani și să fie independentă chiar dacă rinichii nu funcționează corect.
Hemodializa poate fi efectuată la spital, la clinicile de hemodializă și, în unele cazuri, la domiciliu, iar numărul de hemodialize care trebuie efectuat depinde de severitatea insuficienței renale. Astfel, o persoană care are insuficiență renală completă are de obicei nevoie de aproximativ 2 până la 4 sesiuni pe săptămână și fiecare sesiune are o durată medie de 4 ore.
În plus față de hemodializă, există dializă peritoneală, o metodă care utilizează peritoneul, o membrană situată în interiorul abdomenului, ca filtru și poate fi efectuată acasă. Aflați mai multe despre această tehnică la sfârșitul articolului.
Ce este pentru asta
Hemodializa se face pentru a filtra sângele, pentru a elimina substanțele toxice cum ar fi ureea și sărurile minerale în exces, cum ar fi sodiul și potasiul, și filtrarea excesului de apă din corp.
Poate fi indicat atât pentru cazurile de insuficiență renală acută, în cazul în care există o ratare bruscă a rinichilor temporar, fie și în caz de insuficiență renală cronică, în care funcțiile renale trebuie înlocuite definitiv. Înțelegeți ce este insuficiența renală, simptomele și cauzele.
O insuficiență renală netratată poate determina semne și simptome cum ar fi slăbiciune, scurtarea respirației, umflarea corpului, scăderea cantității de urină, vărsături, somnolență, tremor, convulsii, comă și chiar moartea. dacă această boală este suspectată, căutați asistența nefrologului.
Cum funcționează
Hemodializa se face cu ajutorul unui aparat numit dializor, în care sângele circulă și trece printr-un filtru, ceea ce va elimina doar ceea ce este necesar, deoarece este compus dintr-o membrană special pregătită pentru procedură.
Sângele care va fi filtrat printr-un cateter, introdus în vasele de sânge. După filtrare, sângele curat, fără toxine și cu mai puține fluide, se întoarce în sânge printr-un alt cateter.
La persoanele care au nevoie frecvent de hemodializă, este posibilă efectuarea unei intervenții chirurgicale minore, care unește o venă cu o arteră, formând o fistulă arteriovenoasă, care devine un vas cu flux sanguin ridicat și rezistență ridicată la punctele repetate, facilitând procedura .
Când hemodializa este necesară de urgență și intervenția chirurgicală la plasarea fistulei nu a fost încă programată la spital, un cateter este plasat într-o venă mare în gât, torace sau înghinență, care este apoi îndepărtat.
Hemodializa se face pentru o viață întreagă?
În cazul în care există insuficiență renală cronică, în cazul în care rinichii nu mai funcționează corespunzător, terapia de substituție a rinichilor trebuie menținută pe toată durata vieții sau până când se efectuează un transplant renal.
Cu toate acestea, există cazuri de insuficiență renală acută, în care rinichii își pierd brusc și temporar funcțiile, cum ar fi în caz de infecție gravă, intoxicație cu medicamente sau complicații cardiace, de exemplu, în cazul în care doar 1 sau puține dializă până când rinichii se reîntorc la funcționarea normală.
Complicațiile hemodializei
În majoritatea sesiunilor de hemodializă, pacientul nu va simți nici un disconfort, mai ales în zilele noastre, când dispozitivele devin din ce în ce mai moderne și mai sigure. Cu toate acestea, pot apărea uneori complicații, cum ar fi:
- Dureri de cap;
- crampe;
- Scăderea presiunii sanguine;
- Reacții alergice;
- vărsături;
- frisoane;
- Dezechilibru al electroliților din sânge;
- convulsii;
Din aceste motive, hemodializa se efectuează întotdeauna în prezența unui medic și a unei echipe care alăptează.
În plus, pot apărea pierderi ale fistulei, în care fluxul sanguin este obstrucționat. Pentru a preveni acest lucru, se recomandă să aveți o anumită atenție, cum ar fi nu verificați presiunea, nu îndepărtați sângele sau nu aplicați medicamente pe braț cu fistula.
Dacă hematoamele apar pe teren, este recomandat să faceți gheții în timpul zilei și comprese calde în următoarele zile. În plus, dacă observați că fluxul din fistula este scăzut, este necesar să contactați medicul sau asistenta care îl însoțește, deoarece acesta este un semn de defecțiune.
Cum este viața pacientului supus hemodializei?
Dacă efectuează o bună urmărire și tratament, pacientul care efectuează hemodializă poate să muncească, să joace sport, să călătorească și să aibă o viață independentă și productivă, dar în ziua tratamentului este posibil ca pacientul să se simtă mai obosit și trebuie să se odihnească mai mult.
În cazul călătoriilor, este esențial să contactați o clinică sau un spital la locul de călătorie pentru a menține tratamentul.
Cine are nevoie de hemodializă pentru a lua medicamente?
Hemodializa nu înlocuiește complet funcția renală și, în plus, unele vitamine sunt pierdute în timpul dializei. Prin urmare, nefrologul poate indica tratamentul cu înlocuirea:
- calciu;
- Vitamina D;
- fier;
- Eritropoietina, care este o homonă care stimulează producția de celule roșii din sânge pentru a preveni anemia;
- Antihipertensive pentru a ajuta la controlul tensiunii arteriale.
În plus, este necesar ca persoana să aibă grijă de hrană, să controleze consumul de lichide, săruri și să aleagă corect tipurile de alimente consumate în fiecare zi, de vreme ce hemodializa are ziua și ora marcate.
De aceea, se recomandă urmărirea cu un nutritionist. Consultați câteva sfaturi despre dieta recomandată pacienților care efectuează hemodializă.
Dializa peritoneală pentru filtrarea sângelui la domiciliu
Dializa peritoneală este un tratament care efectuează diferit filtrarea sângelui, folosind peritoneul cu filtrul, care este o membrană care există deja în interiorul abdomenului și care acoperă anumite organe.
Acest tip de dializă se poate face acasă, autonom, fără a merge la spital de mai multe ori pe săptămână. Cu toate acestea, pentru a efectua această tehnică de dializă este necesar să îi învețe pe pacient să facă tratamentul în siguranță.
Înainte de începerea sedintelor CAPD, chirurgul trebuie să introducă un cateter în abdomen prin care se introduce un lichid, care trebuie să rămână timp de aproximativ 4 până la 8 ore în interiorul corpului, fiind îndepărtat și înlocuit cu alte 3 a De 5 ori pe zi.
În plus, există o dializă peritoneală automată (APD) în cazul în care pacienții pot efectua dializă peritoneală printr-o mașină cunoscută sub denumirea de cicler, peste noapte timp de aproximativ 10 ore
Modul de dializă este determinat de pacient și de medic, în funcție de nevoile, adaptabilitatea și rutina fiecărei persoane. O complicație a dializei peritoneale este contaminarea fluidă și infecția abdominală, care poate fi evitată prin respectarea corectă a regulilor de igienă și curățenie a mâinilor și a matereilului utilizat.
