Transplantul de șold este o formă de tratament care permite transferul de fecale de la o persoană sănătoasă la alta cu boli intestinale, în special în cazurile de colită pseudomembranoasă provocată de infecția cu bacteria Clostridium difficile și de boala inflamatorie intestinală, cum ar fi boala de boala Crohn, fiind, de asemenea, o promisiune în tratamentul altor boli, cum ar fi sindromul intestinului iritabil, obezitatea și chiar și autismul, de exemplu.
Scopul transplantului fecal este de a reglementa microbiota intestinală, care este setul de nenumărate bacterii care trăiesc în mod natural în intestin. Este important ca această microbiotă să fie sănătoasă printr-o dietă bogată în fibre și să evite utilizarea inutilă a antibioticelor, deoarece influențează nu numai sănătatea intestinală, dar poate avea efecte asupra dezvoltării bolilor imune, metabolice și neurologice.
Aflați ce cauze sunt și cum să evitați acest dezechilibru în flora intestinală în disbioza intestinală.
În Brazilia, prima înregistrare a transplantului fecal a fost efectuată în 2013, la spitalul Israelita Albert Einstein, în São Paulo. De atunci, sa demonstrat din ce în ce mai mult că transplantul de fecale poate fi util pentru tratamentul mai multor boli, cum ar fi:
1. Colita pseudomembranoasă
Este principala indicație pentru transplantul de fecale și se caracterizează prin inflamație intestinală și infecție cu bacteria Clostridium difficile, care infectează în principal persoanele internate cu antibiotice, deoarece profită de eliminarea bacteriilor intestinale sănătoase pentru a se soluționa.
Principalele simptome ale colitei pseudomembranoase sunt febra, dureri abdominale și diaree persistentă, iar tratamentul lor se face, de obicei, cu antibiotice cum ar fi metronidazol sau vancomicină. Totuși, în cazurile în care bacteria este rezistentă, transplantul de fecale se dovedește eficient în realizarea unei reechilibre rapide a florei intestinale și a eliminării infecției.
Aflați mai multe despre diagnosticul și tratamentul colitei pseudomembranoase.
2. Boala intestinului inflamator
Boala Crohn și colita ulcerativă sunt principalele forme ale bolii inflamatorii intestinale și, deși nu se știe exact ce le provoacă, se știe că, în afară de influența sistemului imunitar, poate exista o acțiune a bacteriilor nesănătoase în intestin pentru dezvoltarea acestor boli.
Astfel, efectuarea transplantului de scaun poate fi eficientă pentru îmbunătățirea sau chiar provocarea remisiunii totale a bolii Crohn, în special cazuri severe sau dificil de tratat.
Sindromul intestinului iritabil
Sindromul intestinului iritabil pare să aibă mai multe cauze, cum ar fi modificări ale sistemului nervos intestinal, sensibilitate la hrană, genetică și starea psihologică, totuși sa arătat că, din ce în ce mai mult, flora intestinală îi influențează prezența.
Astfel, unele teste actuale au arătat că transplantul de fecale este foarte promițător pentru un tratament eficient al acestui sindrom, deși mai sunt necesare mai multe teste pentru a confirma posibilitatea unei vindecări.
4. Obezitatea și alte modificări ale metabolismului
Se știe că flora intestinală poate fi modificată la persoanele obeze și există indicii că aceste bacterii modifică modul în care organismul utilizează energia provenită din alimente și, în acest fel, este posibil ca aceasta să fie una dintre cauzele pentru a pierde in greutate
Astfel, studii au observat că este posibil să se trateze atât obezitatea, cât și alte modificări ale sindromului metabolic, cum ar fi hipertensiunea, rezistența la insulină, creșterea glicemiei, colesterolul și trigliceridele ridicate, cu transplant fecal. studii pentru a demonstra modul în care acest tratament ar trebui să fie și pentru care este indicat.
În plus, trebuie amintit faptul că o dietă bogată în zahăr și grăsimi și cu conținut scăzut de fibre este una dintre principalele cauze ale dereglementării florei intestinale și a supraviețuirii bacteriilor dăunătoare și, prin urmare, nu este deloc util să facem un transplant fecal dacă nu există o dietă care să favorizeze supraviețuirea unor bacterii bune.
5. Autismul
Sa observat într-un studiu științific că pacienții cu autism care au primit transplantul de fecale au avut o ameliorare a simptomelor, cu toate acestea, sunt necesare mai multe studii pentru a concluziona că există într-adevăr o legătură și o influență a acestei proceduri pentru tratamentul autismului.
6. Bolile neurologice
O altă funcție promițătoare a transplantului fecal este posibilitatea de a trata și reduce simptomele bolilor neurologice cum ar fi scleroza multiplă, distonia mioclonică și boala Parkinson, deoarece a fost observată o legătură importantă între flora intestinală și funcțiile imunitare și cerebrale.
Alte utilități posibile
În afară de afecțiunile menționate mai sus, transplantul fecal a fost studiat în tratamentul și controlul altor boli, cum ar fi hepatita cronică, encefalopatia hepatică, bolile hematologice imune, cum ar fi purpura trombocitopenică și în tratamentul infecțiilor generalizate cauzate de bacteriile rezistente.
Deși, deși terapia fecală a fost în medicină de mulți ani, descoperirile despre potențialul său real de sănătate sunt încă recente, iar studiile medicale trebuie să dovedească toate aceste promisiuni.
Cum se face transplantul?
Transplantul de fecale se face prin introducerea scaunului sănătos al donatorului în pacient. Pentru aceasta, este necesar să se colecteze aproximativ 50 g de fecale de la donator, care ar trebui analizate pentru a se asigura că nu au bacteria Clostridium difficile sau alți paraziți.
Scaunul este apoi diluat în soluție salină și plasat în intestinul pacientului printr-un tub nasogastric, clisme rectale, endoscopie sau colonoscopie și poate fi necesară administrarea uneia sau mai multor doze, în funcție de boală și severitatea inflamației intestinale.
De obicei, procedura este rapidă și nu simte nici un fel de durere sau disconfort.
