Testul TSH este utilizat pentru a evalua funcția tiroidiană și este, de obicei, comandat de medicul general sau de endocrinolog pentru a evalua dacă glanda tiroidă funcționează corect și în cazul hipotiroidismului, hipertiroidismului sau după o diferențiere tiroidiană folicular sau papillar, de exemplu.
Hormonul stimulativ tiroidian (TSH) este produs de glanda pituitară și este destinat să stimuleze tiroida pentru a produce hormoni T3 și T4. Când valorile TSH sunt crescute în sânge, înseamnă că concentrația T3 și T4 din sânge este scăzută. În concentrații scăzute, T3 și T4 sunt prezente în concentrații mari în sânge. Vedeți ce teste sunt esențiale pentru screening-ul tiroidian.
Valori de referință
Valorile de referință pentru TSH variază în funcție de vârsta persoanei și de laboratorul în care se efectuează testul, de obicei:
| vârstă | valorile |
| Prima săptămână de viață | 15 (uUI / ml) |
| A doua săptămână până la 11 luni | 0, 8 - 6, 3 (μUI / ml) |
| 1 până la 6 ani | 0, 9 - 6, 5 (uUI / ml) |
| 7 la 17 ani | 0, 3 - 4, 2 (μUI / ml) |
| + 18 ani | 0, 3 - 4, 0 (uUI / ml) |
| În timpul sarcinii | |
| Primul trimestru | 0, 1-2, 5 mIU / L (μUI / ml) |
| Trimestrul II | 0, 2-3, 0 mIU / L (uUI / ml) |
| Trimestrul 3 | 0, 3-3, 0 mIU / L (μUI / ml) |
Cum se face testul TSH?
Testul TSH este realizat dintr-o probă mică de sânge, care trebuie colectată pe post timp de cel puțin 4 ore. Sângele colectat este trimis la laborator pentru analiză.
Cel mai bun moment pentru a lua acest test este dimineața, deoarece concentrația de TSH din sângele dumneavoastră variază pe tot parcursul zilei. Înainte de a lua testul, este important să indicați utilizarea unui medicament, în special a remediilor tiroidiene, cum ar fi levothyroxina, deoarece poate interfera cu rezultatul testului.
Ce este TSH extrem de sensibil
Testul TSH ultra sensibil este o metodă mai avansată de diagnostic care poate detecta cantitatile minime de TSH din sânge pe care testul normal nu le-ar putea identifica. Metoda de diagnosticare utilizată în laboratoare este foarte sensibilă și specifică, fiind testul TSH extrem de sensibil utilizat în mod obișnuit în rutină.
Când este comandat testul TSH
Testul TSH poate fi comandat în cazul persoanelor sănătoase, numai pentru evaluarea funcției tiroidiene și, de asemenea, în cazul hipertiroidismului, hipotiroidismului, tiroiditei lui Hashimoto, măririi tiroidei, nodulului tiroidian benign sau malign în timpul sarcinii, precum și pentru monitorizarea dozei de medicamente de înlocuire a tiroidei în cazul retragerii glandei tiroide.
De obicei, acest test este comandat pentru toți oamenii de la vârsta de 40 de ani, chiar dacă nu există cazuri de boală tiroidiană în familie.
Ce pot însemna rezultatele?
TSH mare
- Hipotiroidismul: În majoritatea cazurilor TSH înalt indică faptul că tiroida nu produce suficient hormon, astfel încât glanda pituitară încearcă să compenseze acest lucru prin creșterea nivelului TSH în sânge, astfel încât tiroida poate funcționa corect. Una dintre caracteristicile hipotiroidismului este TSH crescută și T4 scăzută și poate indica hipotiroidism subclinic când TSH este mare, dar T4 este în limitele normale. Știți ce este T4.
- Medicamente: Utilizarea medicamentelor anti-hipotiroidice cu doze mici sau a altor medicamente, cum sunt medicamentele cu propranolol, furosemid, litiu și iod, poate crește concentrația de TSH în sânge.
- Tumoarea din glanda hipofiză poate provoca, de asemenea, creșterea TSH.
Simptomele legate de TSH ridicat sunt tipice hipotiroidismului, cum ar fi oboseala, cresterea in greutate, constipatia, senzatia de frig, cresterea parului facial, dificultatea de concentrare, pielea uscata, parul fragil si unghiile fragile. Aflați mai multe despre hipotiroidism.
TSH scăzut
- Hipertiroidism: TSH scăzut indică de obicei că tiroida produce T3 și T4 excesiv, crescând aceste valori, astfel încât glanda pituitară scade eliberarea TSH pentru a încerca să regleze funcția tiroidiană. Înțelege ce este T3.
- Consumul de droguri: Când doza de medicament împotriva hipotiroidismului este prea mare, nivelurile TSH sunt sub nivelul ideal. Alte medicamente care pot cauza TSH scăzut sunt: ASA, corticosteroizi, agoniști dopaminergici, fenclofenac, heparină, metformină, nifedipină sau piridoxină, de exemplu.
- Tumoarea în glanda hipofizară poate duce, de asemenea, la TSH scăzut.
Simptomele legate de TSH scăzută sunt tipice hipertiroidismului, cum ar fi agitația, palpitația inimii, insomnia, pierderea în greutate, nervozitatea, tremurul și scăderea masei musculare. În acest caz TSH este normal și T4 este mare, dar dacă T4 este încă între 01 și 04 μIU / mL, acest lucru poate indica hipertiroidism subclinic. TSH scăzut și T4 scăzut, poate indica anorexia nervoasă, de exemplu, dar în orice caz, diagnosticul este dat de medicul care a solicitat examinarea. Aflați mai multe despre tratarea hipertiroidismului.
