Chirurgia pentru tratamentul herniei discului, atât lombară cât și cervicală, este indicată în cazurile în care nu au existat îmbunătățiri ale simptomelor durerii și disconfortului, chiar și în cazul tratamentului de remediu și fizioterapie sau în cazul în care există semne de pierdere a rezistenței sau sensibilitate. Acest lucru se datorează faptului că această procedură oferă anumite riscuri, cum ar fi limitarea mișcării coloanei vertebrale sau a infecției, de exemplu.
Tipul de intervenție chirurgicală poate varia, cu deschiderea tradițională a pielii pentru a ajunge la nivelul coloanei vertebrale, sau prin utilizarea unor tehnici mai recente și mai puțin invazive, cu ajutorul unui microscop, de exemplu. Recuperarea poate varia de la câteva săptămâni la o lună, în funcție de tehnica utilizată, iar performanța fizioterapiei de reabilitare ajută la ameliorarea simptomelor și reluarea mișcărilor spinării.
Tipuri de chirurgie
Tipul de intervenție chirurgicală poate varia în funcție de locația herniei, cu tehnica disponibilă în spital sau în funcție de nevoile fiecărui pacient, fiind determinată de ortoped sau de neurochirurg. Principalele tipuri sunt:
1. Chirurgie tradițională
Se face cu deschiderea pielii, cu o tăietură, pentru a ajunge la coloana vertebrală. Alegerea locului de acces la nivelul coloanei vertebrale se face în funcție de cel mai apropiat loc pentru a ajunge la disc, care poate fi în față, așa cum este comun în hernia cervicală, laterală sau spate, așa cum este comună în hernia lombară.
Această intervenție chirurgicală se face, de obicei, cu anestezie generală, iar discul intervertebral care este afectat poate fi îndepărtat, parțial sau complet. Ulterior, un material poate fi utilizat pentru a se alătura celor două vertebre sau poate fi folosit un material artificial pentru a înlocui discul îndepărtat. Timpul de intervenție chirurgicală variază în funcție de locația și situația herniilor fiecărei persoane, dar durează aproximativ 2 ore.
2. Chirurgie minim invazivă
Chirurgia minim invazivă utilizează tehnici noi care permit o deschidere mai redusă a pielii, care asigură o mișcare mai redusă a structurilor din jurul coloanei vertebrale, un timp mai rapid de intervenție chirurgicală și un risc mai scăzut de complicații cum ar fi sângerarea și infecția.
Principalele tehnici utilizate sunt:
- Microchirurgie : manipularea discului intervertebral se face cu ajutorul unui microscop chirurgical, necesitând o deschidere mai redusă a pielii. În plus, nervii mici pot fi cauterizați în jurul herniilor pentru a scădea durerea;
- Chirurgie endoscopică : o tehnică se face prin introducerea unor mici tuburi în piele, una cu o cameră, permițând, de asemenea, o procedură fără a fi nevoie să se deschidă prea mult pielea și să se manipuleze multe structuri ale coloanei vertebrale.
Operația chirurgicală minimă invazivă poate fi efectuată cu anestezie locală și sedare care durează aproximativ 1 oră sau mai puțin. În timpul intervenției chirurgicale, poate fi utilizată o radiofrecvență sau un dispozitiv laser pentru a îndepărta partea hernioasă a discului și, din acest motiv, acest tip de intervenție chirurgicală este, de asemenea, cunoscută sub numele de chirurgie laser.
Prețul chirurgiei cu disc herniat
Chirurgia pentru discul herniat poate fi efectuată de SUS, în cazuri selectate și trebuie să aștepte în linie. Cu toate acestea, pentru o intervenție chirurgicală într-un anumit mod, prețul poate varia de la R $ 4, 000.00 la R $ 10, 000, 000, în funcție de tipul de intervenție chirurgicală efectuată și de spital unde va fi efectuată.
Chirurgie Riscuri
Operația cu disc herniat poate prezenta unele complicații, dar riscul este destul de mic, în principal datorită tehnicilor și dispozitivelor din ce în ce mai moderne care au fost utilizate. Principalele complicații care pot apărea sunt:
- Persistența durerii la nivelul coloanei vertebrale;
- infecție;
- sângerare;
- Leziuni ale nervilor din jurul coloanei vertebrale;
- Dificultate în mișcarea coloanei vertebrale.
Din cauza acestor riscuri, intervenția chirurgicală este rezervată persoanelor cu simptome insuportabile sau când nu au existat îmbunătățiri cu alte forme de tratament pentru discul herniat. Aflați despre posibilitățile de tratament și fizioterapie pentru hernia discului lombar și hernia discului cervical.
Cum este recuperarea
Perioada postoperatorie variază în funcție de intervenția chirurgicală, iar timpul de spitalizare este de 2 zile în chirurgia minim invazivă și poate ajunge la 5 zile în chirurgia convențională.
Posibilitatea de a efectua activități precum conducerea vehiculelor sau revenirea la locul de muncă este, de asemenea, mai rapidă în chirurgia minim invazivă în aproximativ 10 zile. În chirurgia tradițională, pentru a reveni la locul de muncă, este necesară o perioadă de odihnă de cel puțin 2 săptămâni. Activitățile și mai intense, cum ar fi exercițiile fizice, sunt eliberate numai după o lună de la procedură.
În timpul perioadei de recuperare, medicamentele analgezice sau antiinflamatorii prescrise de medic trebuie utilizate pentru a ameliora durerea. Fizioterapia de reabilitare ar trebui să înceapă, de asemenea, cu tehnici care să ajute la recuperarea mișcărilor și să mențină poziția bună. Vedeți ce trebuie să faceți după o intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale pentru a accelera recuperarea postoperatorie.
Urmăriți următorul videoclip și aflați alte sfaturi care vă pot ajuta cu recuperarea: