Stenoza mitrală corespunde îngroșării și calcifierii valvei mitrale, având ca rezultat îngustarea deschiderii care permite trecerea sângelui din atrium în ventricul. Valva mitrală, cunoscută și sub numele de supapa bicuspidă, este o structură cardiacă care separă atriul stâng de ventriculul stâng.
În funcție de gradul de îngroșare și, prin urmare, de mărimea orificiilor pentru trecerea sângelui, stenoza mitrală poate fi clasificată în:
- Stenoza mitrală ușoară, a cărei deschidere pentru trecerea sângelui de la atriu la ventricul este între 1, 5 și 4 cm;
- Stenoza mitrală moderată, a cărei deschidere este cuprinsă între 1 și 1, 5 cm;
- Stenoza mitrală severă, a cărei deschidere este mai mică de 1 cm.
Simptomele încep de obicei să apară atunci când stenoza este moderată sau severă, deoarece fluxul de sânge devine dificil, ducând la dificultăți de respirație, oboseală ușoară și durere toracică, de exemplu, este necesar să mergeți la cardiolog pentru confirmare diagnosticul și a început tratamentul.
Simptomele stenozei mitrale
Stenoza mitrală nu prezintă, de obicei, simptome, totuși poate exista o dezvoltare după efort fizic, de exemplu:
- Oboseală ușoară;
- Senzație de dificultăți de respirație, în special noaptea, care trebuie să se culce în șezut sau în culcare;
- Amețeli când se ridică;
- Dureri toracice;
- Tensiunea arterială poate fi normală sau scăzută;
- Fața roz.
În plus, persoana poate simți propriile bătăi ale inimii și tuse cu sânge dacă există ruptură a venei sau capilarelor plămânului. Cunoașteți principalele cauze ale tusei în sânge.
Principalele cauze
Cauza principală a stenozei mitrale este febra reumatică, o boală cauzată în principal de bacteria Streptococcus pneumoniae, care provoacă inflamație în gât, determină sistemul imunitar să producă autoanticorpi, ceea ce duce la inflamarea articulațiilor și, eventual, modificări ale structurii cardiace. Iată cum puteți identifica și trata febra reumatismală.
Mai puțin frecvent, stenoza mitrală este congenitală, adică este deja născută împreună cu bebelușul și poate fi identificată în examene efectuate la scurt timp după naștere. Alte cauze ale stenozei mitrale care sunt mai rare decât stenoza congenitală sunt: lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, boala Fabry, boala Whipple, amiloidoză și o tumoare în inimă.
Cum se face diagnosticul?
Diagnosticul este făcut de cardiolog prin analiza simptomelor descrise de pacient, precum și a unor teste, cum ar fi radiografia toracică, electrocardiograma și ecocardiograma. Vezi cum funcționează și cum se efectuează ecocardiograma.
În plus, în cazul stenozei mitrale congenitale, medicul poate face diagnosticul de la auscultația inimii, în care se poate auzi un murmur inimii caracteristic bolii. Iată cum puteți identifica murmurul cardiac.
Cum să tratăm
Tratamentul pentru stenoza mitrală se face conform recomandărilor cardiologului, iar dozele individuale de medicamente sunt indicate în funcție de nevoile pacientului. Tratamentul se face, de obicei, cu utilizarea de beta-blocante, antagoniști ai calciului, diuretice și anticoagulante, care permit inimii să funcționeze corect, ameliorarea simptomelor și prevenirea complicațiilor.
În cazuri mai severe de stenoză mitrală, poate fi recomandată de cardiolog să efectueze o intervenție chirurgicală pentru repararea sau înlocuirea supapei mitrale. Aflați despre perioada postoperatorie și recuperarea din chirurgia cardiacă.
Posibile complicații
Ca și în stenoza mitrală, există dificultăți în trecerea sângelui din atrium în ventricul, ventriculul stâng este scos și rămâne la dimensiunea normală. Cu toate acestea, deoarece există o acumulare mare de sânge în atriul stâng, această cavitate tinde să crească în dimensiune, ceea ce poate facilita apariția aritmiilor cardiace, cum ar fi fibrilația atrială. În aceste cazuri, pacientul poate solicita utilizarea anticoagulantelor orale pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral.
De asemenea, deoarece atriul stâng primește sânge din plămâni, dacă există un bazin de sânge în atriul stâng, plămânul are dificultăți de a trimite sânge în inimă. Astfel, plămânul în cele din urmă acumulează o mulțime de sânge și, prin urmare, poate deveni înmuiat, ducând la edem pulmonar acut. Aflați mai multe despre edemul pulmonar acut.
