Chistul arachnoid constă dintr-o leziune benignă formată din fluidul cefalorahidian, care se dezvoltă între membrana arahnoidă și creier. În cazuri mai rare se poate forma și în măduva spinării.
Aceste chisturi pot fi primare sau congenitale atunci când sunt formate în timpul dezvoltării copilului în timpul sarcinii sau secundare, atunci când se formează pe tot parcursul vieții datorită traumelor sau infecțiilor, fiind mai puțin frecvente.
Chistul chirugic nu este, de obicei, grav sau periculos și nu trebuie confundat cu cancerul și poate fi chiar asimptomatic. Există trei tipuri de chisturi arahnoide:
- Tipul I : sunt mici și asimptomatice;
- Tipul II: sunt medii și cauzează deplasarea lobului temporal;
- Tipul III: ele sunt mari și provoacă deplasarea lobului temporal, frontal și parietal.
Care sunt simptomele
De obicei, aceste chisturi sunt asimptomatice și persoana descoperă doar că au chistul atunci când efectuează o examinare de rutină sau diagnosticarea unei anumite boli.
Cu toate acestea, există cazuri în care chisturile arahnoide prezintă anumite riscuri și cauzează simptome care depind de locul în care cresc, de mărimea acestora sau de compresia oricărui nerv sau a unei zone sensibile a creierului sau a măduvei spinării:
| Chist localizat în creier | Chistul situat în măduva spinării |
| durere de cap | Dureri de spate |
| amețeală | scolioză |
| Greață și vărsături | Slăbiciune musculară |
| Dificultate de mers pe jos | Spasme musculare |
| inconștiență | Lipsa sensibilității |
| Probleme de auz sau de vedere | Tulburări la nivelul brațelor și picioarelor |
| Probleme de echilibrare | Dificultate în controlul vezicii urinare |
| Întârziere în dezvoltare | Dificultate în controlul intestinului |
| demență |
Cauzele posibile
Chisturile arahnoide primare sunt cauzate de creșterea anormală a creierului sau a măduvei spinării în timpul dezvoltării copilului.
Deja chisturile secundare arahnoide pot fi cauzate de diverse situații, cum ar fi leziunile sau complicațiile din creier sau măduva spinării, infecții cum ar fi meningita sau tumori.
Cum se face tratamentul?
În cazul în care chistul arahnoid nu provoacă simptome, nu este necesar un tratament, însă trebuie monitorizat periodic printr-o scanare CT sau RMN pentru a vedea dacă crește dimensiunea sau dacă există modificări ale morfologiei.
Dacă chistul provoacă simptome, trebuie evaluat pentru a vedea dacă este necesară o intervenție chirurgicală, care este de obicei sigură și produce rezultate bune. Există 3 tipuri de intervenții chirurgicale:
- Sistemul de drenare permanent, care constă în plasarea unui dispozitiv permanent care scurge lichidul de la chist în abdomen, pentru a reduce presiunea din creier și acest fluid este reabsorbit de corp;
- Fenestrația, care constă într-o tăietură a craniului pentru a accesa chistul, și se fac incizii în chist, astfel încât fluidul să fie drenat și absorbit de țesuturile din jur, reducând astfel presiunea exercitată asupra creierului. Deși este mai invaziv decât sistemul anterior, este mai eficient și mai definitiv.
- Fenestrația endoscopică, care constă dintr-o tehnică avansată care are aceleași avantaje ca fenestratarea, dar este mai puțin invazivă deoarece nu este necesară deschiderea craniului, fiind o procedură rapidă. În această procedură se utilizează un endoscop, care este un tip de tub cu camera la vârf, care scurge fluidul de la chist în creier.
Astfel, trebuie să vorbim cu medicul pentru a înțelege care procedură este cea mai potrivită pentru tipul de chist și simptomele prezentate, precum și factori cum ar fi vârsta, localizarea sau mărimea chistului, de exemplu.
