Radiculopatia se caracterizează prin vătămarea sau afectarea unuia sau mai multor nervi și a rădăcinilor nervoase care trec prin coloană vertebrală, ducând la simptome precum durere, furnicături, senzație de șoc și slăbiciune la nivelul membrelor, ca și durerea datorată implicării nervului sciatic, de exemplu.
Nervii și rădăcinile nervoase fac parte din sistemul nervos și sunt responsabile de transmiterea informațiilor între creier și extremitățile corpului, cum ar fi sensibilitatea, forța și mișcarea. În general, radiculopatia este cauzată de o comprimare a rădăcinilor nervoase datorită unor boli cum ar fi discul herniat sau artroza coloanei vertebrale, dar poate apărea și datorită altor cauze, cum ar fi inflamația, ischemia, traumatismele spinoase sau infiltrarea unei tumori.
Orice localitate a coloanei vertebrale poate fi afectată, cu toate acestea, este mai frecventă în regiunile lombare și cervicale, iar tratamentul se face în funcție de cauza sa, care include fizioterapia, utilizarea analgezicelor sau medicamentelor antiinflamatorii pentru durere și, în cazurile chirurgie mai serioasă.
Simptome care pot apărea
Principalele simptome ale radiculopatiei depind de durerea nervului afectată, care apare cel mai frecvent în regiunea cervicală sau lombară și include:
- durere;
- furnicături;
- Senzație de amorțeală;
- Scăderea reflexelor;
- Atrofia mușchilor.
În plus față de localizarea în coloanei vertebrale, simptomele radiculopatiei radiază de obicei localitățile corpului care sunt inervate de nervul compromis, cum ar fi brațele, mâinile, picioarele sau picioarele. Această zonă care corespunde inervației unui nerv este numită dermatom. Aflați mai multe despre ceea ce sunt dermatomii și în cazul în care acestea sunt localizate.
În general, durerea și alte simptome se agravează în situațiile în care există o creștere a compresiei nervoase, cum ar fi tusea. În plus, în cele mai severe cazuri, poate exista o scădere a rezistenței sau chiar paralizia regiunii respective.
Un exemplu obișnuit de radiculopatie este durerea nervului sciatic, numită și sciatica, care este de obicei cauzată de compresia rădăcinilor acestui nerv încă în coloană vertebrală, dar care poate radia de-a lungul întregii căi nervoase la nivelul piciorului. Aflați mai multe despre identificarea modului de a trata durerea nervului sciatic.
Principalele cauze
Principalele cauze ale radiculopatiei sunt:
- Disc herniat;
- Stenoza canalului vertebral;
- Artroza spinării, cunoscută și sub denumirea de spondiloartroză;
- Masele din măduvă, cum ar fi tumori sau abcese;
- Infecții cum ar fi zona zosteră, sifilis, HIV, citomegalovirus sau tuberculoză, de exemplu;
- Diabetic radiculopatie;
- Ischemia, cauzată de modificări ale fluxului sanguin, de exemplu în vasculită;
- Inflamații, cum ar fi cele care apar în cazurile de poliradiculoneuropatie de demielinizare inflamatorie acută și cronică sau sarcoidoză, de exemplu.
În plus, radiculopatia poate fi declanșată după o traumă severă a coloanei vertebrale după un accident.
Cum să confirmați
Pentru a diagnostica radiculopatia, un medic ar trebui să identifice simptomele, să facă evaluarea fizică, să detecteze punctele majore de durere și să solicite teste cum ar fi radiografia sau RMN-ul coloanei vertebrale pentru a detecta modificările coloanei vertebrale, identificând nervul afectat și cauza sa.
Electroniromiografia (ENMG) poate fi utilă în multe cazuri, deoarece evaluează prezența leziunilor care afectează nervii și mușchii, fiind capabili să înregistreze conducerea unui impuls electric într-un nerv. Acest test este indicat mai ales atunci când există îndoieli cu privire la cauza simptomelor, fiind în măsură să confirme că există chiar un leziuni nervoase sau dacă există alte tipuri de boli neurologice asociate. Aflați mai multe despre modul în care se efectuează și indicațiile de electromiografie.
Cum se face tratamentul?
Tratamentul radiculopatiei depinde de cauza sa, indicată de ortopedist sau de neurochirurg, și include terapia fizică, exercițiile de întindere, manipularea vertebrelor și întărirea musculară, de exemplu, care pot duce la vindecarea simptomelor sau, cel puțin, pentru a le atenua.
În plus, medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea de medicamente analgezice, cum ar fi Paracetamol, Dipirone, Tramal sau Codeină, sau antiinflamatoare precum Diclofenac, Ketoprofen sau Nimesulide, de exemplu pentru a controla durerea și disconfortul.
În unele cazuri mai grave, medicul poate indica intervenții chirurgicale, în special pentru decompresia rădăcinii nervoase.
