Osteomielita este denumirea dată infecției osoase, cauzată de obicei de bacterii, dar poate fi cauzată și de ciuperci sau viruși. Această infecție apare fie prin contaminarea directă a osului, printr-o tăietură profundă, printr-o fractură sau printr-un implant de proteză, dar poate ajunge și în os prin sânge în cursul unei boli infecțioase, cum ar fi un abces, endocardită sau tuberculoză, de exemplu.
Oricine poate dezvolta această infecție, care, de obicei, nu este contagioasă de la o persoană la alta, iar simptomele aduse includ dureri osoase, umflături și înroșire, precum și febră, greață, febră și oboseală. În plus, osteomielita poate fi clasificată în funcție de momentul evoluției, cum ar fi:
- Acut atunci când este diagnosticat în primele 4 săptămâni de boală;
- Cronică, se întâmplă atunci când durează mai mult de 6 săptămâni, de obicei pentru că nu este identificată și tratată în curând, evoluând și agravându-se lent și continuu, care poate persista luni sau chiar ani.
Osteomielita are un tratament și tratamentul său se face cu medicamente pentru a elimina microorganismele, cum ar fi antibioticele cu doze mari și pentru o perioadă lungă de timp. Chirurgia poate fi, de asemenea, indicată în unele cazuri pentru îndepărtarea țesuturilor moarte și pentru facilitarea recuperării.
Principalele cauze
Unii dintre factorii cheie asociați cu dezvoltarea osteomielitei sunt:
- Abscese pe piele sau pe dinți;
- Leziunile cutanate, cum ar fi tăieturile, rănile, celulita infecțioasă, injecțiile, operațiile chirurgicale sau implantarea aparatului;
- Fractură osoasă, în accidente;
- Implant de proteză articulară sau osoasă;
- Infecții generalizate, cum ar fi endocardita, tuberculoza, bruceloza, aspergiloza sau candidoza.
Osteomielita poate să apară la oricine, inclusiv la adulți și copii. Cu toate acestea, persoanele cu imunitate compromisă, cum ar fi cele cu diabet zaharat decompensat, care utilizează corticosteroizi cronic sau care fac chimioterapie, de exemplu, precum și persoanele cu tulburări ale circulației sângelui, care sunt purtători de boli neurologice sau care au suferit o intervenție chirurgicală prezentă recent riscul de a dezvolta acest tip de infecție mai ușor, deoarece acestea sunt situații care compromit fluxul sanguin sănătos către os și favorizează proliferarea microorganismelor.
Cum să identificați
Principalele simptome ale osteomielitei, atât acute cât și cronice, includ:
- Durerea osoasă, de debut brusc, dar care poate fi persistentă atunci când ajunge în faza cronică;
- Umflare, înroșire și căldură în zona afectată;
- Febră, de la 38 la 39 ° C;
- frisoane;
- Greață sau vărsături;
- Dificultate în mișcarea zonei afectate.
Evaluarea clinică a medicului este principala modalitate de a diagnostica osteomielita, totuși unele teste pot confirma suspiciunea, cum ar fi un număr de sânge sau teste inflamatorii, precum și radiografie, CT sau RMN ale osului afectat.
În caz de dubii cu privire la microorganismul care provoacă infecția, este posibilă și scurgerea secreției sau răzuinței osului, pentru colectarea materialului și realizarea unei culturi. Medicul va avea, de asemenea, grijă să diferențieze osteomielita de alte boli care pot provoca simptome similare, cum ar fi artrita septică, tumora osoasă sau un abces profund, de exemplu. Verificați cum să diferențiați principalele cauze ale durerii osoase.
Cum se face tratamentul?
În prezența osteomielitei, tratamentul trebuie făcut cât mai curând posibil pentru a permite vindecarea, cu medicamente puternic ortopedice cu acțiune rapidă. Este necesar să rămâneți în spital timp de cel puțin 3 până la 5 zile, să începeți tratamentul cu antibiotice în vena și să efectuați primele teste pentru a identifica microorganismele.
Dacă există o îmbunătățire clinică a medicamentelor, este posibilă continuarea tratamentului la domiciliu cu medicamente pe cale orală, care ar trebui să dureze aproximativ 4 până la 6 săptămâni, pentru a asigura efectul dorit.
Atunci când nu există nici o îmbunătățire cu tratamentul inițial, intervenția chirurgicală poate fi indicată pentru curățarea și îndepărtarea țesuturilor moarte și infectate, ca o modalitate de a permite recuperarea osoasă, precum și utilizarea medicamentelor în venă pentru mai mult timp.
Când este necesară amputarea?
Amputarea este necesară numai în câteva cazuri, când implicarea osoasă este foarte severă și nu poate fi recuperată. Este, de asemenea, o posibilitate în cazurile de celule canceroase suspectate în leziune.
Alte tratamente
Nici un tip de tratament la domiciliu nu ar trebui să înlocuiască medicamentele pentru tratamentul osteomielitei, dar o modalitate bună de a accelera recuperarea este să se odihnească și să mențină o dietă echilibrată cu hidratare bună, consumând aproximativ 2 litri de lichide pe zi.
Terapia fizică nu este un tratament care ajută la vindecarea osteomielitei, dar poate fi util în timpul sau după tratament pentru a preveni sechele, cum ar fi scurtarea mușchilor din cauza lipsei de utilizare și pentru a recupera mobilizarea osului afectat.
