Coastele sunt oase care alcătuiesc coastele, împreună cu sternul, vertebrele coloanei vertebrale și cartilagiile costale, fiind foarte importante pentru a proteja organele cum ar fi plămânii, inima, aorta, traheea și esofagul. Ca orice os, pot fi ținte de fracturi, care pot provoca dureri intense, dificultăți la respirație și leziuni ale organelor interne.
Cauza principală a fracturii sau a fisurilor din coaste este trauma, provocată de accidente de mașină, agresiuni sau sport la adulți și tineri sau căderi, mai frecvente la vârstnici. Alte cauze posibile includ slăbirea osoasă de la osteoporoză, tumora localizată în coaste sau fractura de stres care apare la persoanele care fac mișcări repetitive sau exerciții fără o pregătire corespunzătoare sau într-un mod excesiv.
Pentru a trata fractura toracica, medicul va indica, de obicei, medicamente pentru durere pentru a calma durerea, precum si pentru odihna si terapia fizica. Chirurgia este indicată numai în unele cazuri în care nu există o îmbunătățire a tratamentului inițial sau atunci când fractura provoacă vătămări grave, incluzând perforarea plămânilor sau a altor viscere a toracelui.
Simptome principale
Cele mai frecvente simptome ale unei fracturi includ:
- Durerea în piept, care se înrăutățește cu respirația sau palparea pieptului;
- Tulburări respiratorii;
- Umflarea în piept;
- Deformarea arcurilor costale;
- Creșterea sunetelor în timpul palpării toracelui.
Fractura nervurii nu este de obicei severă, dar în unele cazuri poate provoca perforarea plămânilor și a altor organe și a vaselor de sânge ale toracelui. Aceasta este o preocupare deoarece poate provoca hemoragii care pot pune viața în pericol, deci este necesară o evaluare rapidă medicală și inițierea unui tratament.
Cum să confirmați
Diagnosticarea unei fracturi în piept se face prin evaluarea fizică a medicului, care poate solicita, de asemenea, teste cum ar fi radiografia pieptului pentru a identifica locurile leziunii și pentru a observa alte complicații cum ar fi hemoragia (hemotorax), scurgeri de aer din plămâni în piept (pneumotorax ), contuzii pulmonare sau leziuni aortice, de exemplu.
Alte teste care se pot face, de asemenea, sunt ultrasunetele toracice, care pot identifica cu mai multă exactitate complicații cum ar fi scurgerea aerului și sângerarea. Tomografia toracică se poate face atunci când există încă îndoieli cu privire la leziuni la pacienții cu risc crescut și la pacienții cu indicații chirurgicale.
Cum se face tratamentul?
Principala modalitate de a trata fracturile arterei costale este tratamentul conservator, adică doar cu medicamente care ameliorează durerea, cum ar fi Dipyrone, Paracetamol, Ibuprofen, Ketoprofen, Tramadol sau Codeină, de exemplu, precum și restul corpul va vindeca rănirea.
În cazurile de durere severă, este posibil să se facă injecții, numite blocaje cu anestezie, pentru ameliorarea durerii. Chirurgia nu este indicată în mod obișnuit, totuși, poate fi necesară pentru cazuri mai severe, în cazul în care există sângerări severe sau compromiterea organelor cavității toracice.
Terapia fizică este, de asemenea, foarte importantă deoarece sunt indicate exerciții care ajută la menținerea forței musculare și a amplitudinii articulațiilor toracelui, precum și exerciții de respirație care ajută la găsirea unor modalități mai bune de extindere a toracelui.
Care sunt cauzele?
Principalele cauze ale fracturii în coaste sunt:
- Leziuni la piept din cauza accidentelor de automobile, a căderilor, a sportului sau a agresiunii;
- Situații care determină impacturi repetitive asupra coastelor, datorită tusei, sportivilor sau în timpul lucrului cu mișcări repetitive;
- Tumorile sau metastazele din oase.
Persoanele cu osteoporoză prezintă un risc mai mare de a dezvolta fracturi în coaste, deoarece această boală provoacă slăbiciune osoasă și poate provoca fracturi chiar și fără impact.
