Sindromul manșonului rotativ, cunoscut și sub numele de sindrom de impact la umăr, apare atunci când există o leziune în structurile care ajută la stabilizarea acestei regiuni, cauzând simptome precum durerea la umăr, pe lângă dificultatea sau slăbiciunea ridicării brațului și poate fi cauzată fie prin tendonită, fie prin ruptura parțială sau totală a tendoanelor din regiune.
Manșeta rotativă este formată dintr-un set de patru mușchi responsabile pentru mișcarea și stabilitatea umărului, care sunt infraspinatusul, supraspinatul, runda minoră și subcapululară, împreună cu tendoanele și ligamentele sale. Accidentările din această regiune apar de obicei datorită unei inflamații cauzate de uzură, iritare sau un impact datorat utilizării excesive a articulației, ceea ce este mai frecvent în cazul sportivilor sau al persoanelor care lucrează cu greutăți.
Pentru a trata acest sindrom, se indică odihnă, gheață și fizioterapie, iar ortopedul poate indica, de asemenea, utilizarea de antiinflamatoare, cum ar fi ketoprofenul, pentru ameliorarea durerii sau, în cazurile în care nu există îmbunătățiri, tratamentul chirurgical este necesar.
Simptome principale
Simptomele sindromului manșonului rotativ includ:
- Dureri de umăr, care pot să apară brusc la ridicarea brațului sau la persistență chiar și în repaus, de obicei în partea din față sau laterală a umărului;
- Creșterea rezistenței la umărul afectat;
- Dificultatea de a pune brațul în spatele corpului, de a se îmbrăca sau de a piepteni părul, de exemplu.
- Este posibil să existe umflături în umărul afectat.
Simptomele se pot agrava noaptea sau ori de câte ori se fac eforturi și, în plus, în cazurile cele mai severe și netratate, este posibil să apară până la incapacitatea de a muta umărul.
Cum să confirmați
Pentru a diagnostica sindromul manșonului rotativ, ortopedul sau fizioterapeutul evaluează simptomele și efectuează examinarea fizică a umărului pentru a detecta modificările.
De asemenea, medicul poate solicita teste suplimentare, cum ar fi radiografia, ultrasunetele sau RMN-ul umărului, atât pentru a confirma diagnosticul, cât și pentru a observa gradul de leziune sau dacă există alte tipuri de leziuni asociate cu umărul, scapula sau brațul poate provoca sau intensifica simptomele. Învață să diferențiezi care sunt principalele cauze ale durerii la umăr și ce să faci în fiecare caz.
Care sunt cauzele?
O leziune a manșetei rotatorului poate avea o varietate de cauze, variind de la uzura progresivă a articulațiilor, iritarea umărului de la apariția vârfurilor osoase sau de la deteriorarea tendonului în timpul activităților repetitive sau de ridicare în greutate pentru o perioadă lungă de timp. Persoanele cele mai expuse acestui sindrom sunt:
- Practicienii activităților fizice, în special cei care fac adesea mișcări repetitive în braț, cum ar fi jucători de tenis, portari, înotători și baschetari;
- Lucrătorii care efectuează mișcări repetate ale brațelor, cum ar fi cei care lucrează în domeniul construcțiilor, tâmplăriei sau picturii, de exemplu;
- Persoanele cu vârsta peste 40 de ani, deoarece îmbătrânirea crește riscul de uzură și leziuni degenerative.
În plus, se crede că poate exista o componentă genetică implicată în acest sindrom, deoarece este mai frecventă printre membrii aceleiași familii.
Cum se face tratamentul?
Tratamentul sindromului rotativ al manșonului este indicat pentru a reduce inflamația articulației și pentru a ajuta la regenerarea acesteia, odihna umărului, aplicarea gheții și terapia fizică, ceea ce este foarte important pentru a ajuta la recâștigarea stabilității și rezistenței umărului afectat . Verificați exercițiile de terapie fizică de făcut acasă care ajută la recuperarea umărului.
Ortopedul poate indica, de asemenea, utilizarea de medicamente analgezice sau antiinflamatorii, cum ar fi Dipirone, Diclofenac sau Ketoprofen, de exemplu, pentru a ameliora durerea și a facilita recuperarea. În unele cazuri de durere persistentă, injecțiile cu corticosteroizi pot fi necesare în articulație.
Tratamentul poate dura de la 2 săptămâni până la câteva luni, totuși, în cazurile în care durerea nu poate fi ameliorată, ortopedistul poate indica faptul că este efectuată o intervenție chirurgicală în care medicul va identifica și repara vătămarea. Operația poate fi prin deschiderea pielii sau prin utilizarea unei microaparate și a unor instrumente speciale, tehnică numită artroscopie. Aflați cum se face și cum se recuperează artroscopia umărului.
