Dermatomiozita este o boală inflamatorie rară care afectează în principal mușchii și pielea, provocând slăbiciune musculară și leziuni ale pielii. Acesta apare cel mai frecvent la femei și este mai frecvent la adulți, dar poate să apară la persoanele sub 16 ani, numite dermatomiozite la copii.
Uneori, dermatomiozita este asociată cu cancerul și poate fi un semn al dezvoltării anumitor tipuri de cancer, cum ar fi cancerul pulmonar, de sân, ovar, prostată și colon. De asemenea, poate fi asociată cu alte boli imunitare, cum ar fi sclerodermia și boala mixtă a țesutului conjunctiv, de exemplu. De asemenea, înțelegeți ce este sclerodermia.
Cauzele acestei boli sunt de origine autoimună, în care propriile celule de aparare ale corpului atacă mușchii și provoacă inflamarea pielii și, deși motivul pentru această reacție nu este încă pe deplin înțeles, este cunoscut că este legat de modificări genetice sau influențată de utilizarea unor medicamente sau de infecții virale. Dermatomiozita nu are nici un tratament și, prin urmare, este o boală cronică, totuși, tratamentul cu corticosteroizi sau imunosupresoare poate ajuta la controlul simptomelor.
Simptome principale
Simptomele dermatomiozitei pot include:
- Slăbiciune musculară, în special în regiunile scapulare, pelvine și cervicale, înrăutățind simetric și treptat;
- Aspect de pete roșii sau mici bucăți pe piele, în special în articulațiile degetelor, coatele și genunchii, numite semnul sau papulele lui Gottron;
- Pete purpurii pe pleoapele superioare, numite heliotrop;
- Durerea și umflarea articulațiilor;
- febră;
- oboseală;
- Dificultate la înghițire;
- Dureri în stomac;
- vărsături;
- Pierdere în greutate.
În general, persoanele care suferă de această boală pot întâmpina dificultăți în desfășurarea unor activități zilnice, cum ar fi pieptănarea părului, mersul pe jos, urcarea scărilor sau ridicarea de pe scaun. În plus, simptomele cutanate se pot agrava cu expunerea la soare.
În cazurile mai severe sau atunci când apare dermatomiozita în asociere cu alte boli autoimune, alte organe cum ar fi inima, plămânii sau rinichii pot fi totuși afectate, afectând funcționarea acesteia și provocând complicații grave.
Cum se face diagnosticul?
Diagnosticul dermatomiozitei se face prin evaluarea simptomelor bolii, a evaluării fizice și a examinărilor precum biopsia musculară, electromiografia sau testele de sânge pentru a detecta prezența substanțelor care indică distrugerea mușchilor, cum ar fi CPK, DHL sau AST, pentru de exemplu.
Se poate produce, de exemplu, autoanticorpi, cum ar fi anticorpi specifici miozitelor (MSA), anti-RNP sau antiMJ. care se găsesc în cantități mari în analizele de sânge.
Pentru a confirma diagnosticul, este de asemenea necesar ca medicul să distingă simptomele dermatomiozitei de alte boli care produc simptome similare, cum ar fi polimiozita sau miozita cu corpuri de incluziune, care sunt și boli inflamatorii ale mușchilor. Alte afecțiuni care trebuie luate în considerare sunt miofasciita, miozita necrozantă, reumatism polimialgie sau inflamații cauzate de medicamente, cum ar fi clofibratul, simvastatina sau amfotericina, de exemplu.
Cum să tratăm
Tratamentul cu dermatomioză se face în funcție de simptomele prezentate de pacienți, dar în cele mai multe cazuri include utilizarea:
- Corticosteroizi precum Prednison, deoarece reduc inflamația din organism;
- Imunosupresoare cum ar fi metotrexan, azatioprină, micofenolat sau ciclofosfamidă, pentru scăderea răspunsului sistemului imunitar;
- Alte remedii, cum ar fi hidroxiclorochina, sunt utile pentru ameliorarea simptomelor dermatologice, cum ar fi sensibilitatea la lumină, de exemplu.
Aceste remedii sunt de obicei administrate la doze mari pentru perioade prelungite și au efectul de a reduce procesul inflamator și de a reduce simptomele bolii. Când aceste remedii nu funcționează, o altă opțiune este administrarea imunoglobulinei umane.
Este, de asemenea, posibil să faci sesiuni de fizioterapie cu exerciții de reabilitare care ajută la ameliorarea simptomelor și la prevenirea contractărilor și retragerilor. Fotoprotecția, cu protecție solară, este de asemenea indicată pentru a preveni agravarea leziunilor cutanate.
Atunci când dermatomiozita este asociată cu cancer, tratamentul cel mai adecvat este tratarea cancerului, adesea determinând eliberarea semnelor și simptomelor bolii.
