Tetraplegia, cunoscută și sub numele de quadriplegia, este pierderea mișcărilor brațelor, trunchiului și picioarelor, cauzate de obicei de leziuni care ajung la nivelul măduvei spinării la nivelul coloanei vertebrale cervicale, datorită unor situații cum ar fi răniri în accidente, hemoragie cerebrală, deformări grave ale coloanei vertebrale sau boli neurologice.
Pierderea mișcării poate avea intensități diferite, variind de la slăbiciune până la pierderea totală a capacității de mișcare a membrelor. În funcție de nivelul leziunii, capacitatea respiratorie poate fi de asemenea afectată și poate fi indicată utilizarea aparatului respirator.
În plus, tetraplegia poate fi însoțită de alte complicații, cum ar fi:
- Modificări ale sensibilității regiunii afectate;
- Modificări ale tonusului mușchilor afectați ai membrelor, cu fracție (tetraplegie falsă) sau spasticitate (tetraplegie spastică);
- Modificări ale funcției vezicii urinare și intestinului;
- Durerea neuropata, care este un tip de durere cauzata de leziuni neurologice. Înțelegeți mai bine ce durere neuropatică este și cum să o tratați;
- Disfuncție sexuală;
- osteoporoza;
- Ulcerații de presiune;
- Alte modificări neurologice, cum ar fi apariția transpirației inexplicabile sau modificări ale circulației sanguine;
Tetraplegia este diferită de paraplegie, deoarece în paraplegie există o leziune a măduvei spinării sub regiunea toracică, care afectează trunchiul și membrele inferioare, păstrând forța în brațe. Verificați mai multe detalii despre Paraplegia.
Pentru a trata modificările care pot fi recuperate în unele cazuri și pentru a readapta activitățile zilnice, persoana cu tetraplegie ar trebui să fie însoțită nu numai de neurolog, ci și de o echipă formată din fizioterapeut și terapeut ocupațional. În plus, consilierea psihologică este de asemenea indicată, deoarece pierderea abilităților fizice poate lăsa persoana mai vulnerabilă la apariția schimbărilor în stima de sine și depresie.
Care sunt cauzele?
Tetraplegia apare, de obicei, dintr-o leziune a măduvei spinării la nivelul regiunii cervicale, afectând comunicarea sistemului nervos cu brațele și picioarele. Cauzele principale includ:
- Leziuni la nivelul coloanei vertebrale datorate accidentelor auto, rănilor prin împușcare, căderilor și scufundărilor. Cunoașteți principalele cauze ale rănilor spinării și modul de identificare a acestora;
- Accident vascular cerebral în medulla sau regiuni specifice ale creierului;
- Tumorile care afectează măduva osoasă;
- Stenoza canalului vertebral;
- Deformări severe ale coloanei vertebrale;
- Fracturile din vertebre, datorate slăbicirii cauzate de osteoporoză, osteomielită, tuberculoză osoasă sau cancer;
- Disc herniat;
- Infecții ale măduvei, cum ar fi mielita transversală sau parapareza spastică tropicală;
- Bolile neurologice, cum ar fi scleroza multiplă sau scleroza laterală amiotrofică, de exemplu.
Pentru a detecta tetraplegia, neurologul trebuie să efectueze examinarea neurologică detaliată, care va evalua puterea musculară, sensibilitatea regiunii și a reflexelor, fiind capabilă să observe gravitatea, să solicite teste și să determine cele mai bune tratamente.
Cum se face tratamentul?
O persoană cu tetraplegie poate vindeca sau poate recupera parțial mișcările, totuși aceasta depinde de cauza și severitatea leziunii.
Tratamentul inițial este ghidat de cauza. Leziunile la nivelul coloanei vertebrale ar trebui tratate de un neurochirurg sau de un ortopedist cu experiență în această situație, cu imobilizare, tracțiune a regiunii și intervenții chirurgicale. Bolile neurologice, cum ar fi accidentul vascular cerebral și ALS, sunt tratate cu îndrumarea neurologului, cu medicamente specifice pentru fiecare boală.
Cu ajutorul quadriplegiei, tratamentul vizează reabilitarea pacientului, cu terapie fizică, terapie ocupațională, activități fizice și consiliere psihologică. Utilizarea ortezelor pentru corectarea posturii sau stabilizarea suprafețelor corpului poate fi de asemenea indicată.
În plus, persoana cu tetraplegie va trebui să își adapteze activitățile zilnice astfel încât să-și poată menține cât mai mult independența, inclusiv folosirea scaunelor cu rotile specifice, a dispozitivelor de sprijin, a facilitatorilor de alimente sau a software-ului pentru a controla utilizarea calculatorului, de exemplu.
Un îngrijitor poate fi necesar pentru a vă ajuta în activități cum ar fi igiena și scăldatul. Verificați instrucțiunile privind modul de a avea grijă de o persoană în pat.
