Paracenteza este o procedură medicală care constă în drenarea fluidului dintr-o cavitate a corpului. Este de obicei efectuată atunci când există ascite, adică acumularea de lichid în abdomen, cauzată de boli cum ar fi ciroza hepatică, cancer sau infecții abdominale, de exemplu. Înțelegeți ce este ascita și ce boli provoacă.
Ea se realizează cu următoarele obiective:
- Paracenteza diagnostică : efectuată pentru a colecta o cantitate mică de lichid care va fi analizată în laborator pentru a identifica cauza ascită sau pentru a căuta schimbări cum ar fi infecțiile sau celulele canceroase, de exemplu;
- Paracentesis : Se numește și paracenteza reliefului, deoarece elimină o cantitate mare de lichid. Este indicat de obicei când tratamentul pentru ascite nu este eficient, provocând o acumulare voluminoasă de lichid și provocând disconfort, care poate, în unele cazuri, să interfereze cu respirația.
Paracenteza se face, de obicei, într-un spital sau în ambulatoriu, de către un medic cinic sau gastroenterolog, iar pentru procedură este necesar ca pacientul să se întinde pe o targă, unde curățarea și anestezia sunt efectuate la locul de puncție, se introduce un ac special care permite evacuarea lichidului.
Ce este pentru asta
Paracenteza este de obicei indicată pentru retragerea fluidului din cavitatea abdominală. De obicei, abdomenul conține doar o cantitate mică de lichid liber, totuși, unele situații pot provoca o creștere anormală a acestei cantități, fiind o situație numită ascită sau, în mod obișnuit, burtă apoasă.
Principala cauză a ascitei este ciroza hepatică, cauzată de diverse afecțiuni, cum ar fi hepatitele virale cronice, alcoolismul, boli autoimune sau genetice, de exemplu. Consultați principalele cauze ale cirozei.
Alte afecțiuni care pot provoca, de asemenea, ascite sunt tumori abdominale sau metastaze, insuficiență cardiacă congestivă, modificări ale rinichilor sau chiar infecții abdominale cauzate de tuberculoză, schistosomioză, ciuperci și bacterii.
Cum se face?
Paracentesisul este efectuat de către medic, iar procedura implică următoarele etape:
- Pacientul ar trebui să se culce confortabil pe o targă;
- Asepsisul și antisepsisul se efectuează în regiune pentru a fi perforate și medicul trebuie să fie adăpostit cu materiale pentru a evita contaminarea, cum ar fi mănuși, șorț, pălărie și mască;
- Efectuarea anesteziei locale în care se va introduce acul, de obicei în regiunea stângă inferioară, între regiunea buricului și creasta iliacă sau ca fiind ghidată de examinarea cu ultrasunete;
- Punctată perpendicular pe piele, cu un ac de calibru mare, specific procedurii;
- Lichidul colectat pentru seringă, care poate fi analizat în laborator;
- Dacă trebuie îndepărtat mai mult lichid de ascites, medicul poate atașa acul la balonul seric atașat la un balon situat mai jos decât pacientul, astfel încât lichidul să poată fi drenat, curgând în mod natural.
În plus, atunci când cantitatea de fluid drenat este mai mare de 4 litri, se recomandă utilizarea albuminei umane în venă în timpul sau la scurt timp după procedură în doza de 6 până la 10 grame de albumină per lichid retras. Acest medicament este important pentru ca excesul de lichid retras să nu producă un dezechilibru între fluidul abdominal și fluidul din sânge.
Posibile complicații
Deși paracenteza este, în general, o procedură sigură, pot apărea complicații cum ar fi perforarea unui organ al tractului digestiv, sângerări sau infecții ale ascitei sau ale peretelui abdominal.
