Boala cardiacă congenitală este defectul în structura inimii, care este încă dezvoltat în interiorul pântecei mamei, capabil să provoace o funcție compromisă a inimii și este deja născut cu nou-născutul.
Există diferite tipuri de cardiopatii, care pot fi ușoare și descoperite doar la vârsta adultă, chiar și cele mai grave, care sunt boli ale inimii cianotice, capabile să determine o schimbare a fluxului sanguin către organism. Acestea pot avea cauze genetice, cum ar fi sindromul Down, sau pot fi cauzate de interferențe în timpul sarcinii, cum ar fi consumul abuziv de droguri, alcool, substanțe chimice sau infecții ale femeii însărcinate.
Boala cardiacă congenitală poate fi detectată încă în pântecele mamei, prin ecografie și ecocardiografie. Această boală poate fi vindecată deoarece tratamentul acesteia se poate face prin intervenție chirurgicală pentru a corecta defectul, care va depinde de tipul și complexitatea bolii cardiace.
Tipuri principale
Boala cardiacă poate fi clasificată ca:
1. Cardiomiopatia cianotică congenitală
Acest tip de boală cardiacă este mai gravă deoarece defectul inimii poate afecta în mod semnificativ fluxul sanguin și capacitatea de oxigenare a sângelui și, în funcție de severitatea acestuia, poate produce simptome precum paloare, culoarea albastră a pielii, lipsa aer, leșin și chiar convulsii și moarte. Printre acestea se numără:
- Tetralogia Fallot : împiedică fluxul de sânge din inimă în plămâni datorită unei combinații de 4 defecte, caracterizată printr-o îngustare a supapei care permite sângelui să treacă în plămâni, comunicarea între ventriculele cardiace, schimbarea aortei și hipertrofia ventriculară dreaptă;
- Anomalia lui Ebstein : fluxul sanguin afectat datorită anomaliilor din supapa tricuspidă, care comunică camerele inimii drepte;
- Atrezia pulmonară : provoacă lipsa de comunicare între inima dreaptă și plămâni, împiedicând sângele să fie oxigenat corespunzător.
În mod ideal, boala cardiacă congenitală cianotică ar trebui să fie diagnosticată cât mai curând posibil, chiar în pântecele mamei sau imediat după naștere, prin ecocardiograme care detectează aceste modificări cardiace, planificând o intervenție și prevenind sechelele copilului.
2. Boala cardiacă congenitală acyanotică
Acest tip de boală cardiacă determină modificări care nu determină întotdeauna astfel de repercusiuni grave asupra funcției cardiace, iar cantitatea și intensitatea simptomelor depind de severitatea defectului cardiac, de la absența simptomelor, simptomelor numai în timpul efortului, până la insuficiența cardiacă.
În funcție de simptome, aceste modificări pot fi descoperite la scurt timp după naștere sau numai la maturitate. Cele mai importante sunt:
- Comunicarea interatrială (ASD) : se produce o comunicare anormală între atriile cardiace, care sunt camerele superioare;
- Comunicarea interventriculară (VSD) : există un defect între pereții ventriculilor, cauzând o comunicare neadecvată a acestor camere și amestecul de sânge oxigenat și ne-oxigenat;
- Persistența ductului arterial (PCA) : Acest canal există natural în făt pentru a conecta ventriculul drept al inimii la aorta, astfel încât sângele să urmeze placenta și să primească oxigen, dar trebuie să se închidă imediat după naștere. Persistența sa poate provoca dificultăți în oxigenarea sângelui nou-născutului;
- Defect în septul atrioventricular (AVVA) : provoacă o comunicare inadecvată între atriu și ventricul, împiedicând funcția cardiacă.
Indiferent de tipul bolii cardiace congenitale, indiferent dacă este cyanotic sau acyanotic, se poate spune că este complexă atunci când inima suferă de o asociere a mai multor defecte care influențează mai mult funcția sa și este mai dificil de tratat, așa cum se întâmplă de obicei în tetralogia Fallot, de exemplu.
Semne și simptome
Semnele și simptomele bolilor cardiace congenitale depind de tipul și complexitatea defectelor cardiace. La nou-născuți și sugari, pot fi:
- Cianoza, care este violet la vârful degetelor sau pe buze;
- Transpirație excesivă;
- Oboseală excesivă în timpul alimentației;
- Paloare și apatie;
- Greutate mică și puțină apetit;
- Respira rapid și scurt chiar în repaus;
- Iritarea.
La copiii mai mari sau la adulți, simptomele pot fi:
- Gura accelerată și gura violetă după efort;
- Frecvente infecții respiratorii;
- Oboseală ușoară în raport cu alți copii de aceeași vârstă;
- Nu se dezvoltă și nu câștigă greutate în mod normal.
Modificări ale mărimii inimii pot fi de asemenea văzute, confirmate de o examinare cu raze X și ecocardiogramă.
Cum se face tratamentul?
Tratamentul bolilor cardiace congenitale se poate face prin utilizarea de medicamente pentru a controla simptomele, cum ar fi diureticele, beta-blocantele, pentru a regla ritmul cardiac și inotropii pentru a crește intensitatea bătăilor inimii. Cu toate acestea, tratamentul definitiv este o operație de corectare, indicată pentru aproape toate cazurile, fiind capabilă să vindece boala cardiacă.
Multe cazuri durează ani pentru a diagnostica și pot fi rezolvate spontan pe tot parcursul creșterii copilului, făcându-ți viața normală. Cu toate acestea, cazurile mai severe necesită intervenție chirurgicală în primul an de viață.
În plus, mai multe sindroame genetice pot prezenta defecte cardiace, iar câteva exemple sunt sindromul Down, Alagille, DiGeorge, Holt-Oram, Leopard, Turner și Williams, de exemplu, funcția cardiacă trebuie evaluată dacă copilul este diagnosticat cu aceste boli.
