Hernia diafragmatică apare atunci când există un defect în diafragmă, care este mușchiul care ajută la respirație și care este responsabil pentru separarea organelor de piept și abdomen. Acest defect face ca organele abdomenului să treacă în piept, ceea ce poate să nu cauzeze simptome sau să provoace complicații grave, cum ar fi dificultăți de respirație, infecții pulmonare sau tulburări digestive, de exemplu.
O hernie diafragmatică poate apărea în timpul dezvoltării copilului în pântecele mamei, ducând la o hernie congenitală, dar poate fi de asemenea dobândită pe tot parcursul vieții, cum ar fi traumatisme toracice sau complicații ale chirurgiei sau infecției din regiune. Înțelegeți cum se formează o hernie.
Identificarea acestei probleme se face prin teste de imagistică, cum ar fi radiografia sau tomografia computerizată. Tratamentul herniei diafragmatice se face de către chirurgul general sau chirurgul pediatru, prin intervenții chirurgicale sau video-chirurgie.
Tipuri principale
Hernia diafragmatică poate fi:
1. hernie diafragmatică congenitală
Este o schimbare rară, care apare din defectele dezvoltării diafragmei copilului chiar și în timpul sarcinii și poate apărea izolat de cauze inexplicabile sau poate fi asociată cu alte boli, cum ar fi sindroamele genetice.
Principalele tipuri sunt:
- Boala herniei Bochdalek : este responsabilă pentru marea majoritate a cazurilor de hernie diafragmatică și apare, de obicei, în regiunea din spatele și diafragma laterală. Cele mai multe sunt situate pe partea stângă, unele apar pe partea dreaptă și o minoritate apare pe ambele părți;
- Hernia Hergani : rezultă dintr-un defect în regiunea anterioară, în partea din față a diafragmei. Dintre acestea, cele mai multe sunt situate în partea dreaptă;
- Hernia hiatală esofagiană : apare datorită măririi excesive a orificiului prin care trece esofagul, ceea ce poate duce la trecerea stomacului în torace. Înțelegeți mai bine cum apare hernia hiatală, simptomele și tratamentul.
În funcție de gravitatea ei, formarea unei hernii poate avea consecințe grave asupra sănătății nou-născutului, deoarece organele abdominale pot ocupa spațiul plămânilor, au determinat modificări în dezvoltarea acestora, dar și a altor organe precum intestinul, stomacul sau inima, de exemplu.
2. Hernia diafragmatică dobândită
Apare atunci când există o ruptură a diafragmei din cauza unei traume a abdomenului, cum ar fi după un accident sau perforație cu arme, de exemplu, datorită unei operații cu torace sau chiar a unei infecții în loc.
În acest tip de hernie, orice parte a diafragmei poate fi afectată și, la fel ca în hernia congenitală, această ruptură în diafragmă poate determina conținutul abdomenului să treacă în piept, în special în stomac și intestine.
Acest lucru poate duce la deteriorarea circulației sângelui la aceste organe și, în aceste cazuri, poate provoca grave riscuri pentru sănătate persoanei afectate dacă nu este corectată rapid cu intervenția chirurgicală.
Cum să identificați
În cazul herniei care nu este severă, pot să nu existe simptome, astfel încât să rămână mulți ani până când este descoperită. În alte cazuri, pot exista semne și simptome, cum ar fi dificultăți de respirație, modificări intestinale, reflux, arsuri la stomac și digestie slabă.
Diagnosticul herniei diafragmatice se realizează prin imagistica abdomenului și pieptului, cum ar fi radiografia, ultrasunetele sau tomografia computerizată, care poate demonstra prezența unui conținut nejustificat în torace.
Cum se face tratamentul?
Tratamentul herniei diafragmatice este operația, capabilă să reintroducă conținutul abdomenului în locația sa normală, pe lângă corectarea defectului diafragmei.
Procedura chirurgicală poate fi efectuată cu ajutorul aparatelor și instrumentelor introduse prin găuri mici în abdomen, care este chirurgia labaroscopică sau prin forma convențională, dacă este o hernie gravă. Aflați când este indicată intervenția chirurgicală laparoscopică și modul în care aceasta este efectuată.
