Incontinența fecală se caracterizează prin pierderea involuntară sau incapacitatea de a controla eliminarea conținutului intestinului, compus din fecale și gaze, prin anus. Deși această situație nu are consecințe grave asupra sănătății, aceasta poate provoca jenă și anxietate.
Incontinența fecală apare de obicei la vârstnicii cu vârsta peste 70 de ani, deși poate apărea și la tineri și copii și poate fi cauzată în principal de modificări ale funcționării mușchilor care formează rectul și sfincterul anusului cauzat de naștere, intervenții chirurgicale sau defecte în anatomia regiunii, dar pot fi de asemenea declanșate de diaree, constipație, uz de medicamente sau boli neurologice, de exemplu.
Tratamentul pentru incontinența fecală este foarte important pentru îmbunătățirea calității vieții persoanei și este de obicei indicat de coloproctolog și include corecții ale obiceiurilor alimentare, ajustări ale medicamentelor care pot agrava simptomele, exerciții de fizioterapie pentru recondiționarea controlului anal și, în unele cazuri, chirurgie.
Care sunt cauzele?
Câteva modificări ale fiziologiei anusului și rectului pot provoca incontinență și poate exista o asociere a mai multor cauze. Printre cauzele principale se numără:
- Defectele mușchilor perineului cauzate de livrarea normală, intervențiile chirurgicale sau unele traume din regiune;
- Modificări ale nervilor din regiune, cum ar fi neuropatia diabetică sau alte boli neurologice;
- Inflamația în mucoasa rectului, cauzată de infecții sau radioterapie;
- Schimbări în consistența scaunului, atât din cauza diareei, cât și a constipației;
- Existența prolapsului rectal sau a megacolonului, cauzată de boala chagas, de exemplu;
- Sindromul intestinului iritabil;
- Bolile metabolice, cum ar fi hipertiroidismul sau diabetul;
- Utilizarea de medicamente, cum ar fi Metformin, Acarbose, antidepresive sau laxative.
La copiii cu vârsta peste 4 ani, incontinența fecală se mai numește encoprezie și poate fi asociată cu dificultăți în controlul funcționării sfincterului anal din cauza unor cauze psihologice și poate fi legată de stres, teamă sau suferință, dar poate fi, de asemenea, cauzate de constipație, deoarece acumularea de scaune uscate în intestin poate provoca scurgerea scaunelor moi în jurul acumulării fecale. Aflați cum să identificați și să combateți constipația la copil.
Simptome principale
Simptomele incontinenței fecale variază de la pierderea involuntară a gazelor până la pierderea unor cantități mari de fecale lichide sau solide, ceea ce provoacă jenă intensă, anxietate și scăderea calității vieții persoanei afectate.
Ori de câte ori unul dintre aceste simptome este prezent, persoana ar trebui să consulte un coloproctologist pentru a evalua problema și indică cel mai bun tratament.
Cum se face tratamentul?
Tratamentul incontinenței fecale variază în funcție de cauza și severitatea bolii. Cele mai simple probleme pot fi tratate cu modificări ale obiceiurilor alimentare, cum ar fi creșterea consumului de fibre și lichide în dietă, ca modalitate de a reglementa tranzitul intestinal, precum și scăderea alcoolului, a cofeinei, a grăsimilor și a zahărului în dietă. Aflați mai multe despre modul în care ar trebui să fie dieta de incontinență fecală.
Exercițiile fizice și biofeedback sunt importante pentru a recondiționa mușchii pelvieni, deoarece sporesc forța și rezistența, stimulează fluxul sanguin, funcția nervoasă și sporesc conștientizarea corpului.
În unele situații, poate fi indicată utilizarea medicamentelor obstipatoare, cum ar fi Loperamide. Atunci când nu există nici o îmbunătățire cu tratamentele anterioare, poate fi indicată intervenția chirurgicală, care poate acționa prin corectarea mușchilor răniți, întărirea mușchilor analiali ai canalului slăbit sau chiar prin implantarea unui sfincter anal artificial, de exemplu.
