PSA, cunoscut sub numele de Antigen specific prostatei, poate fi evaluat printr-un simplu test de sânge efectuat în laborator și utilizat pentru a diagnostica modificările prostatei, cum ar fi prostatita, hipertrofia prostatică benignă sau cancerul de prostată, de exemplu.
În general, subiecții sănătoși au valori PSA totale sub 4 ng / ml, cu toate acestea această valoare poate fi modificată sau ușor crescută odată cu vârsta, cu originea individului și cu laboratorul în care a fost efectuată analiza și nu înseamnă toate cazurile în care individul are cancer de prostată.
Cu toate acestea, în cazul cancerului de prostată, valoarea PSA poate, de asemenea, să rămână normală și, prin urmare, suspiciunea de cancer ar trebui confirmată întotdeauna cu alte teste diagnostice, cum ar fi examenul rectal, RMN și biopsia.
Valori totale ale examenului PSA
În general, atunci când o persoană are o valoare a PSA totală mai mare de 4, 0 ng / ml, se recomandă repetarea testului pentru a confirma valoarea și, dacă este menținut, este esențial să se facă alte teste pentru confirmarea diagnosticului și identificarea cauzei.
În majoritatea cazurilor, cu cât este mai mare valoarea totală a PSA, cu atât este mai suspectat cancerul de prostată și, prin urmare, atunci când valoarea este mai mare de 10 ng / ml, șansele de a dezvolta cancer de prostată sunt de 50%. Valoarea PSA poate varia în funcție de etnie, vârstă și laborator în care se efectuează examinarea, după cum se poate observa în tabel.
| vârstă | Valorile normale pentru indivizii albi | Valorile normale pentru indivizii negri | Valori normale pentru indivizii galbeni |
| 40 până la 49 de ani | de la 0, 0 la 2, 5 ng / ml | și 0, 0 până la 2 ng / ml | de la 0, 0 la 2 ng / ml |
| 50 până la 59 de ani | 0, 0 până la 3, 5 ng / ml | de la 0, 0 la 4 ng / ml | de la 0, 0 la 3 ng / ml |
| 60 până la 69 de ani | 0, 0 până la 4, 5 ng / ml | 0, 0 până la 4, 5 ng / ml | de la 0, 0 la 4 ng / ml |
| 70 la 79 de ani | 0, 0 până la 6, 5 ng / ml | de la 0, 0 la 5, 5 ng / ml |
de la 0, 0 la 5 ng / ml |
Cu toate acestea, în unele cazuri, individul cu un PSA de 2 ng / ml și cu nodele rectale are un risc mai mare de a avea cancer prostatic decât cel care are numai cea mai mare valoare fără modificări ale contactului rectal și la pacienți tineri, de obicei valoarea limită normală de 2, 5 g / ml.
Când să luați examenul Free PSA
În general, atunci când pacientul are un PSA total cuprins între 2, 0 și 10 ng / ml, urologul indică faptul că testul este efectuat la PSA liber, deoarece există șanse mari de a dezvolta carcinom de prostată.
Astfel, atunci când raportul dintre PSA liber și PSA total este mai mare de 25%, pacientul dezvoltă de obicei condiții benigne, cum ar fi hipertrofia prostatică benignă sau infecția tractului urinar și este tratată cu antibiotice.
Cu toate acestea, atunci cand raportul dintre aceste doua valori este mai mic de 10%, este probabil sa aiba cancer de prostata, iar cu cat valoarea este mai mica, cu atat este mai mare sansa si este necesara interventia chirurgicala si, in unele cazuri, radioterapia si chimioterapia.
Densitatea și viteza PSA
Urologul poate, de asemenea, să evalueze densitatea și viteza PSA, iar cu cât este mai mare densitatea PSA, cu atât este mai mare suspiciunea de cancer de prostată și dacă rata PSA crește cu mai mult de 0, 75 ng / ml pe an sau creste foarte repede, este vital sa se repete testele, deoarece poate indica cancer.
Ce poate cauza creșterea PSA
Mai multe situații pot determina creșterea valorii PSA, cum ar fi:
- Inflamația prostatei, cunoscută sub numele de prostatită acută sau cronică;
- Infecție urinară sau genitală;
- Retenție urinară acută;
- Hipertrofia benignă a prostatei, cunoscută ca BPH;
- Efectuarea unor proceduri medicale, cum ar fi cistoscopia, examinarea rectală, biopsia, chirurgia prostatei sau rezecția transuretrală a prostatei;
- Cancerul de prostată.
În plus față de aceste cauze mai frecvente, creșterea vârstei, călăritul unei biciclete și luarea unor medicamente, cum ar fi hormonii masculini precum testosteronul, pot duce la creșterea PSA.
De obicei, testul de sânge PSA este indicat de urolog în cazul modificărilor urinare, în timpul tratamentului pentru cancerul de prostată și după intervenția chirurgicală și la toți bărbații cel puțin o dată pe an de la vârsta de 45 de ani.
