Degetul declanșator, de asemenea cunoscut sub numele de deget încleiat sau tenosinovită stenoasă, este o inflamație a tendonului responsabil pentru plierea degetului, ceea ce face ca degetul afectat să se îndoaie întotdeauna chiar și atunci când încearcă să-l deschidă, cauzând dureri severe în mână.
În plus, inflamația cronică a tendonului poate, de asemenea, să cauzeze o formă de mușcătură la baza degetului, care este responsabilă de un clic cum ar fi declanșatorul în timpul închiderii și deschiderii degetului, după cum arată imaginea.
Degetul declanșator se vindecă cel mai adesea prin utilizarea exercițiilor de terapie fizică, dar în cazuri mai severe poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Simptome principale
Simptomele de declanșare a degetului pot include:
- Durere la baza degetelor sau a palmei mâinii;
- Umflarea degetului;
- Înghețarea prin degete;
- Degetul pliabil care, atunci când încearcă să se întindă, produce un clic dureros ca un declanșator.
În general, aceste simptome sunt mai intense dimineața, datorită inativadadei și umflarea crescută, care se poate întâmpla de obicei noaptea.
Degetul mare, degetul mijlociu și inelul sunt degetele cel mai frecvent afectate, dar inflamația poate apărea pe orice deget, mai ales la femeile de vârstă mijlocie.
Cum se face tratamentul?
În cazuri ușoare, tratamentul cu degetul declanșator se face prin terapie fizică, prin exerciții și masaje, care întăresc mușchii responsabili de întinderea mâinii și degetelor, mențin mobilitatea și diminuează umflarea și durerea. Iată cum puteți face unele dintre aceste exerciții.
Cu toate acestea, alte măsuri de tratament includ:
- Se odihnește timp de 7 până la 10 zile, evitând activități manuale repetate și fără efort;
- Purtați o atelă proprie timp de câteva săptămâni, care ține degetul întotdeauna întins;
- Aplicați comprese calde sau căldură locală cu apă caldă, mai ales dimineața, pentru a ușura durerea;
- Utilizați gheață timp de 5 până la 8 minute pe amplasament pentru a diminua umflarea în timpul zilei;
- Treceți unguente antiinflamatorii cu Diclofenac, de exemplu, pentru a reduce inflamația și durerea.
În cazurile severe, în care durerea este foarte intensă și este dificil de efectuat fizioterapia, ortopedul poate aplica o injecție de cortizon direct pe nodul. Această procedură este simplă și rapidă și are scopul de a ușura simptomele, în special durerea. Cu toate acestea, poate fi necesar să se repete procedura și nu este recomandabil să se utilizeze adesea deoarece slăbirea tendoanelor și riscul ruperii sau infecției pot să apară.
Când este nevoie de intervenții chirurgicale
Chirurgia cu degetul de declanșare se efectuează atunci când alte forme de tratament nu funcționează, se face o mică tăietură în palma mâinii, care permite medicului să extindă sau să elibereze porțiunea inițială a tecii tendonului.
În general, acest tip de intervenție chirurgicală se face cu anestezie generală în spital și, prin urmare, deși este o intervenție chirurgicală simplă și risc scăzut de complicații, poate fi necesar să stați peste noapte la spital pentru a vă asigura că efectul anesteziei trece complet. După aceea, recuperarea este foarte rapidă și puteți re-efectua activitățile ușoare cu mâna în 1-2 săptămâni, conform îndrumării ortopedului.
Cauzele posibile
Cele mai frecvente cauze ale apariției degetului declanșator sunt:
- Activități repetitive cu mâinile;
- Diabet zaharat necontrolat;
- Probleme reumatice.
Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, cauza este necunoscută și diagnosticul se face observând mâna și efectuând teste complementare, cum ar fi ultrasonografia sau imagistica prin rezonanță magnetică.
Degetul declanșator congenital
Degetul declanșator al unui bebeluș poate apărea din cauza unor factori congenitali sau traumatizanți și, dacă nu este tratat corespunzător, pot apărea deformări grave din cauza imaturității oaselor copilului.
Tratamentul pentru aceste cazuri se poate face cu terapie fizică, masaj și chirurgie după ce copilul are un an. Unii medici preferă să efectueze o intervenție chirurgicală în curând, în timp ce alții preferă să încerce alte forme de tratament și numai după o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală este obligatorie atunci când există blocarea mișcării.
