Trombofilia apare atunci când persoana este mai probabil să formeze cheaguri de sânge, crescând riscul de complicații, cum ar fi tromboza venoasă, accident vascular cerebral sau embolie pulmonară, de exemplu. Astfel, persoanele cu această afecțiune au de obicei umflături în organism, inflamație a picioarelor sau senzație de dificultăți de respirație.
Cheagurile formate prin trombofilie apar deoarece enzimele de sânge, care fac coagularea, încetează să funcționeze corect. Acest lucru se poate întâmpla din cauza cauzelor ereditare, a geneticii sau a evenimentelor dobândite pe parcursul unei vieți, cum ar fi sarcina, obezitatea sau cancerul, iar șansele pot fi, de asemenea, sporite prin utilizarea de medicamente, cum ar fi contraceptivele orale.
Simptome principale
Trombofilia crește șansele de tromboză din sânge, astfel încât pot apărea simptome dacă există complicații în orice parte a corpului, cum ar fi:
- Tromboza venoasă profundă : umflarea unei părți a ceștii, în special a picioarelor, care devin inflamate, roșii și fierbinți. Înțelegerea trombozei și a modului de identificare;
- Embolismul pulmonar : dificultăți de respirație intense și dificultăți de respirație;
- Accident vascular cerebral : pierderea bruscă de mișcare, vorbire sau viziune, de exemplu;
- Tromboza placentară sau cordonul ombilical : erori recurente, naștere prematură și complicații ale sarcinii, cum ar fi eclampsia.
În multe cazuri, persoana poate să nu știe că are trombofilie până la apariția unei edeme bruște, are pierderi frecvente sau complicații în timpul sarcinii. Este, de asemenea, obișnuit să apară la vârstnici, deoarece fragilitatea cauzată de vârstă poate facilita apariția simptomelor.
Ce poate provoca trombofilia
Tulburarea de coagulare a sângelui care se întâmplă în trombofilie poate fi dobândită prin viață sau moștenită, trecută de la părinte la copil, prin genetică. Astfel, principalele cauze includ:
1. Cauzele dobândite
Principalele cauze ale trombofiliei sunt:
- obezitate;
- Varice;
- Fracturi osoase;
- Sarcina sau puerperium;
- Boli cardiace, infarct sau insuficiență cardiacă;
- Diabet zaharat, hipertensiune arterială sau colesterol ridicat;
- Utilizarea medicamentelor, cum ar fi contraceptive orale sau înlocuirea hormonilor. Înțelegeți modul în care contracepția poate crește riscul de tromboză;
- Rămâneți în pat pentru multe zile din cauza unei intervenții chirurgicale sau pentru o ședere în spital;
- Petreceți o mulțime de timp așezat pe un avion sau într-o călătorie cu autobuzul;
- Bolile autoimune, cum ar fi lupusul, artrita reumatoidă sau sindromul antifosfolipid, de exemplu;
- Bolile cauzate de infecții cum ar fi HIV, hepatita C, sifilis sau malarie, de exemplu;
- Cancer.
Persoanele care au boli care cresc șansele de trombofilie, cum ar fi cancerul, lupusul sau HIV, de exemplu, ar trebui să fie urmate de teste de sânge la fiecare întoarcere cu medicul care urmează. În plus, pentru a preveni trombofilia, este important să se ia măsuri preventive, cum ar fi controlul tensiunii arteriale, diabetului și colesterolului, și nu să se culce sau să se oprească pentru călătorie, în timpul sarcinii, în puerperium sau în spital.
Utilizarea contraceptivelor orale trebuie evitată de către femeile care prezintă deja un risc crescut de trombofilie, cum ar fi cele cu tensiune arterială crescută, diabet sau un istoric familial al modificărilor de sânge.
2. Cauze ereditare
Principalele cauze ale trombofiliei ereditare sunt:
- Deficiența anticoagulantelor naturale ale organismului, numită proteina C, proteina S și antitrombina, de exemplu;
- Concentrație ridicată a homocisteinei de aminoacid;
- Mutațiile în celulele formatoare de sânge, ca în mutația Leiden factor V;
- Excesul de enzime din sânge care provoacă coagularea, cum ar fi factorul VII și fibrinogenul, de exemplu.
Deși trombofilia ereditară este transmisă prin genetică, există unele îngrijiri care pot fi luate pentru a preveni formarea de cheaguri, care sunt aceleași ca și trombofilia dobândită. În cazuri foarte grave, utilizarea medicamentelor anticoagulante poate fi indicată de către hematolog, după evaluarea fiecărui caz.
Ce examene ar trebui facute
Pentru a diagnostica această boală, practicianul general sau hematologul trebuie să suspecteze istoricul clinic și familial al fiecărei persoane, cu toate acestea, pot fi cerute câteva teste, cum ar fi un număr de sânge, glucoză și colesterol, pentru a confirma și a indica cel mai bun tratament.
Atunci când se suspectează trombofilia ereditară, în special atunci când simptomele pot fi repetitive, în plus față de aceste teste, dozele de enzime de coagulare a sângelui sunt necesare pentru a evalua nivelurile lor.
Cum se face tratamentul?
Tratamentul pentru trombofilie se face cu grijă pentru a evita tromboza, cum ar fi evitarea călătoriilor consumatoare de timp, administrarea de medicamente anticoagulante în timpul spitalizării sau după intervenția chirurgicală și, în special, controlul bolilor care cresc riscul formării cheagurilor de sânge, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul și obezitatea, de exemplu. Numai în cazurile de boală severă este utilizarea continuă a medicamentelor anticoagulante indicate.
Cu toate acestea, atunci când persoana are simptome de trombofilie, tromboză venoasă profundă sau embolie pulmonară, se recomandă utilizarea de medicamente anticoagulante orale timp de câteva luni, cum ar fi heparina, warfarina sau riparoxabanul. Pentru femeile însărcinate, tratamentul se face cu anticoagulant injectabil, fiind necesar să rămână spitalizat pentru câteva zile.
Aflați care sunt cele mai frecvent utilizate anticoagulante și ce sunt pentru ele.