Herniația discului apare atunci când discul care se află între vertebrele coloanei vertebrale este presat și schimba forma, ceea ce îi afectează funcția de amortizare a impactului și poate, de asemenea, apăsa rădăcinile nervoase care provoacă dureri în alte zone ale corpului. În cazul unei herniații a discului lombar, regiunea corpului afectat este partea finală a spatelui, zonele cele mai afectate fiind L4 și L5 sau L5 și S1.
Un disc herniat poate fi clasificat ca extrudat, protusa sau sechestrat, după cum indică următoarele imagini:
Discul herniat nu se întoarce întotdeauna la starea sa normală, mai ales atunci când vine vorba de situații mai grave, cum ar fi discul herniat proeminent sau sechestrat, iar în acest caz dacă tratamentul conservator realizat cu sesiuni de fizioterapie timp de aproximativ 2 luni nu este suficient pentru Reducerea durerii, medicul poate indica efectuarea unei intervenții chirurgicale care implică îndepărtarea discului defect și "lipirea" celor două vertebre, de exemplu.
Cu toate acestea, cel mai frecvent tip de hernie, care este protusa, îmbunătățește toate simptomele cu terapie fizică și întreținere prin efectuarea exercițiilor de întărire musculară, cum ar fi Hidroterapia sau Pilates clinic, de exemplu.
Simptomele herniei discului lombar
Hernia discului lombar poate avea simptome:
- Dureri de spate la capătul coloanei vertebrale, care pot radia în glute sau picioare;
- S-ar putea să existe dificultăți în mișcare;
- Poate fi amorțeală, arsură sau furnicături la nivelul spatelui, feselor sau picioarelor.
Durerea poate fi constantă sau se poate înrăutăți atunci când efectuați mișcări.
Diagnosticul herniei discului lombar poate fi făcut pe baza simptomelor prezentate și în examinări precum rezonanța magnetică sau tomografia computerizată, solicitate de medicul ortoped sau specialistul neurochirurgicale din coloană.
Cauzele declanșării discului lombar pot fi legate de modificările structurale ale coloanei vertebrale sau din cauza accidentelor, a posturii slabe sau a ridicării greutății, de exemplu. Cea mai frecventă este apariția la persoanele cu vârsta cuprinsă între 37 și 55 de ani, în special la persoanele care au mușchii abdominali foarte slabi și sunt supraponderali.
Tratamente pentru hernia discului lombar
Tratamentul pentru hernia discului lombar se poate face prin utilizarea de antiinflamatoare, cum ar fi Ibuprofen sau Naproxen, indicată de medicul general sau de ortoped, dacă nu sunt suficiente, injecțiile cu corticosteroizi pot fi indicate la fiecare 6 luni.
În plus, tratamentul ar trebui să includă, de asemenea, sesiuni de fizioterapie, iar în cazuri mai grave, intervenții chirurgicale. Timpul de tratament variază de la o persoană la alta, în funcție de simptomele pe care le prezintă și de rutina zilnică. Unele opțiuni de tratament sunt:
fizioterapie
Terapia fizică ajută la ameliorarea simptomelor cauzate de boală și la recuperarea mișcărilor. Acesta poate fi administrat zilnic, sau cel puțin 3 ori pe săptămână, în caz de durere acută.
Dispozitivele de control al durerii și inflamațiilor și exercițiile pentru întărirea musculaturii spatelui și abdominalelor, după cum indică fizioterapeutul, pot fi utilizate. În plus, osteopatia poate fi utilizată o dată pe săptămână cu un fizioterapeut specializat sau osteopat.
În funcție de starea de sănătate a pacientului, unele exerciții Pilates și reeducarea posturală globală (RPG) pot fi efectuate sub supraveghere, dar exercițiile de culturism sunt contraindicate, în cele mai multe cazuri cel puțin în timpul durerii acute. Exercițiile de culturism pot fi efectuate numai atunci când nu există nici un simptom, ci sub supravegherea și supravegherea medicală a profesorului de la sala de sport.
chirurgie
Chirurgia pentru hernia discului lombar poate fi făcută prin diferite tehnici, cum ar fi utilizarea laserului sau prin deschiderea coloanei vertebrale, pentru a se uni cu două vertebre, de exemplu. Chirurgia este delicată și este indicată atunci când celelalte forme de tratament nu sunt suficiente, fiind întotdeauna ultima opțiune. Chiar și pentru că, chiar și după operație, este obișnuit ca o persoană să aibă nevoie de terapie fizică.
Riscurile intervențiilor chirurgicale includ agravarea simptomelor cauzate de cicatricile care se formează prin stoarcerea nervului sciatic, deci aceasta nu este prima opțiune de tratament. Recuperarea în timpul perioadei postoperatorii a intervenției chirurgicale este întârziată, iar persoana trebuie să rămână în repaus în primele zile, evitând eforturile. Fizioterapia pentru hernia discului lombar începe, de obicei, după 15-20 de zile de intervenție chirurgicală și poate dura luni întregi. Aflați mai multe detalii despre operația cu disc herniat.
Consultați aceste și alte sfaturi în următorul videoclip:
